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Salud Hernández-Mora
https://www.semana.com/opinion/articulo/este-petro-da-miedo/202422/
Bernardo Henao Jaramillo
https://elexpediente.co/agoniza-la-salud/
Maritza Aristizábal
La Patria (Editorial)
Gral. (r) Eduardo Zapateiro
https://www.semana.com/opinion/articulo/de-bodegas-bodegueros-y-mentiras/202450/
Wilson Ruiz Orejuela
https://www.semana.com/opinion/articulo/vaca-por-antioquia/202400/
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B. Balance noticioso semanal
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a) ¡Se cayó reforma a la salud!
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1. Se hunde la reforma de la salud: la mayor derrota del Gobierno Petro en el Congreso
2. Minsalud deberá responder ante la C. Constitucional sobre las deudas del Gobierno con las
EPS
3. MinSalud dijo en la Corte Constitucional que plata girada a EPS era insuficiente porque enfermedades de alto costo se llevan el 20%
4. Autopsia a la reforma de salud: seis razones del fracaso del gobierno
5. Petro lanzó fuerte advertencia ante el archivo de su polémica reforma a la salud: “Lo que sería una transición tranquila, ahora será de golpe”
6. Tras hundimiento de reforma a la salud, Petro dice que transición “ahora es de golpe”
7. Petro reforzó narrativa engañosa contra las eps para salvar su reforma
8. Petro habló del fracaso de la reforma a la salud y el Centro Democrático respondió: “No recurra a sus frecuentes sofismas de distracción”
9. Intervención de Sanitas: ¿retaliación del Gobierno Petro ante el inminente hundimiento de la polémica reforma a la salud?
10. Gobierno Petro interviene Sanitas, la EPS que se quejó de ahogo financiero. Estas fueron las declaraciones de su presidente a SEMANA que vaticinaron la debacle
11. ¿Puede la Procuraduría echar para atrás la intervención a Sanitas?
12. Procuraduría se ratifica ante la Corte Constitucional. “SuperSalud no tenía ninguna justificación para intervenir la EPS Sanitas”
13. “Tenemos el esqueleto”: Supersalud no tiene actas de intervenciones a eps
14. Inaudito: superintendente de Salud no pudo explicar las actas para intervenir las EPS Sanitas y Nueva
15. SuperSalud audita cuentas de EPS intervenidas y esto lo hace esposa de ministro: Pacientes Colombia
16. Alfredo Mondragón da a entender que el Gobierno intervino Sanitas porque Keralty “financió partidos interesados en tumbar la reforma a la salud”
17. Ante la derrota en el congreso, Petro desata la “crisis explícita” en la salud con sanitas
18. Estos son los secretos del operativo de la intervención de Sanitas por parte del Gobierno Petro; la Supersalud llegó a dos sedes en Bogotá
19. ¿Quién es Duver Dicson Vargas, el agente interventor de la EPS Sanitas?
20. Sanitas denuncia intervención de SuperSalud en EPS ante Procuraduría
21. La Supersalud no cuenta con capacidad para intervenir Sanitas, ni Nueva EPS
22. Las EPS que intervino Supersalud en el Gobierno Petro desmejoraron, ¿pasará con Sanitas?
23. Keralty, dueña de Sanitas, dice que intervención de su EPS es “improvisada, ilegal, desproporcionada y discriminatoria”
24. Keralty le pide a la Procuraduría que investigue disciplinariamente la intervención de la
Supersalud a la EPS Sanitas
25. En su afán por meter mano, Supersalud usó indicadores de la Nueva EPS para intervenir a Sanitas
26. Urgente: Gobierno Petro también interviene la Nueva EPS. ¿Qué pasará con los 10,8 millones de afiliados?
27. La vieja costumbre del Minsalud: tener la esposa empleada en el sector donde él manda
28. “Sura es la que sigue”: hay temor por represalias del presidente Petro luego de que se le hundió reforma a la Salud
29. Intervención de EPS Sanitas "sorprende", pero "no nos dejamos presionar": senador Honorio
Henríquez
30. Claudia López ayudó a elegir a Gustavo Petro con su polémica propuesta de reforma a la salud y ahora dice que la “hundan ya…. Sarta de irresponsables”
31. Contraloría revela actos de corrupción con dineros de la salud: encontró pagos por no laborar y por implementos no requeridos
32. La millonada que perdió Compensar y por la que pidió al Gobierno Petro su liquidación | ¿Qué viene?
33. Contraloría advierte que supersalud es deficiente para intervenir EPS
34. Primicia: Luego de la intervención Savia Salud se raja en 15 indicadores y desmejoró en 8
35. Masivo rechazo en X a ataques petristas al sistema de salud
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1. Se hunde la reforma de la salud: la mayor derrota del Gobierno Petro en el Congreso
En la Comisión VII del Senado se aprobó el archivo de la iniciativa.
Después de 14 meses de trámite, la Comisión VII del Senado de la República hundió este miércoles 3 de abril la reforma de la salud del gobierno del presidente Gustavo Petro.
Las mayorías de esa célula legislativa votaron a favor de la ponencia de archivo del polémico proyecto. La votación final fue 9-5.
Es una dura derrota para la Casa de Nariño, que gastó un capital político considerable para sacar adelante la iniciativa, pues esta provocó la salida de varios ministros y causó la ruptura de la coalición de gobierno.
El archivo del proyecto, que fue aprobado en sus dos primeros debates en la Cámara, tras un trámite de 12 meses en esa corporación, comenzó a gestarse el 12 de marzo cuando ocho senadores firmaron la ponencia negativa. Además, una congresista más anunció su apoyo al archivo.
Se trata de Honorio Henríquez y Alirio Barrera, del Centro Democrático; José Alfredo Marín y Nadia Blel, del Partido Conservador; Lorena Ríos, Colombia Justa Libres; Miguel Ángel Pinto, Partido Liberal; Berenice Bedoya, de la ASI; Norma Hurtado, ‘la U’, y Ana Paola Agudelo, del Mira.
Así las cosas, el Gobierno se quedó con solo 5 de 14 votos. Aunque el Gobierno intentó concertar y se gestaron varias jugadas, la iniciativa finalmente fue hundida por las mayorías.
Ahora, los esfuerzos del Gobierno serán para sacar adelante su reforma pensional, que está en su segundo debate en Senado y si no se aprueba el 20 de junio se hunde por falta de trámite.
¿Qué plantea la reforma a la salud?
La base de la propuesta que se hundió, exponía en 152 artículos los cambios al actual sistema de salud, que rige en Colombia desde 1993.
De acuerdo con el Gobierno, el nuevo sistema se sostiene en cinco pilares que plantean un sistema preventivo que, implica la cobertura integral de todos los factores que determinan la salud de los colombianos.
Esto va desde la satisfacción de las necesidades sanitarias básicas, los diagnósticos oportunos, el tratamiento de la enfermedad, su recuperación y los cuidados paliativos.
Y en esa línea, se proponía una salud territorializada en la que la familia tendrá el sistema para todos sus miembros con puntos de entrada configurados en los llamados Centros de Atención Primaria (CAPS), que atenderán, en promedio, a 25.000 personas.
https://www.eltiempo.com/, Bogotá, 03 de abril de 2024.
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2. Minsalud deberá responder ante la C. Constitucional sobre las deudas del Gobierno con las EPS
El tribunal citó a una audiencia técnica, para estudiar los avances en estrategias para solucionar la deuda.
La Corte Constitucional citó al ministro de Salud, Guillermo Alfonso Jaramillo, a una audiencia técnica para estudiar el avance en las ordenes para cumplir con el pago de las deudas del Gobierno, con el sistema salud.
La citación se debe a un auto por un proceso que empezó en 2008, en el que los magistrados detectaron falencias en la metodología para calcular los aumentos anuales de las Unidades de Pago por Capitación (UPC), por lo que ahora el ministro y otros funcionarios del sector deberán rendir cuentas.
"El Auto 996 de 2023, la Sala evidenció que en efecto, el Gobierno no demostró que la UPC fuera suficiente en ambos regímenes, y encontró que la información recolectada con base en la cual se estableció la prima del régimen subsidiado no era del todo confiable", señala uno de los apartes del documento que citó la diligencia.
Los magistrados resaltan en el documento que, según han detectado, para 2023 se registró un déficit de casi tres billones de pesos, lo que representaría una desfinanciación del sistema de salud, pues los gastos administrativos fueron mayores a los recursos recibidos en las UPC.
"Se aseguró que para 2022 y 2023, alrededor de 20 y 22 EPS respectivamente, no contaron con los recursos suficientes para cubrir su operación y que esto derivó en que la suma de los gastos administrativos y de los costos en salud haya sido superior a los recursos recibidos por UPC más copagos y cuotas moderadoras", añade la corte.
El ministro Guillermo Jaramillo deberá asistir al tribunal para rendir cuentas sobre la gestión para cumplir con la orden judicial. Otras entidades citadas son la Superintendencia Nacional de Salud, la Adres, la Procuraduría, la Fiscalía y Contraloría.
Igualmente, fueron convocadas organizaciones y gremios como Acemi, Gestarsalud y la Andi, para dar a conocer sus observaciones sobre la gestión del Gobierno con las tareas impuestas por la Corte Constitucional.
Fuente: Sistema Integrado de Información
https://www.rcnradio.com/, Bogotá, 04 de abril de 2024.
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3. MinSalud dijo en la Corte Constitucional que plata girada a EPS era insuficiente porque enfermedades de alto costo se llevan el 20%
Fue justamente la falta de recursos la que colapsó el sistema de salud y derrumbó a las EPS. Ahora el ministro Guillermo Alfonso Jaramillo reconoce que el presupuesto que giraban no era suficiente.
https://www.semana.com/, Bogotá, 05 de abril de 2024.
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4. Autopsia a la reforma de salud: seis razones del fracaso del gobierno
El gobierno Petro acaba de sufrir su peor derrota legislativa. Con 9 votos de 14, la Comisión Séptima del Senado archivó la reforma a la salud, enterrando la principal bandera reformista e ideológica del presidente en el Congreso.
La derrota de Petro le deja grandes heridas al gobierno. Para sacar su reforma adelante, Petro provocó dos remezones ministeriales, que dejaron por fuera a tres ministros liberales; rompió su coalición en el Congreso; y se empeñó en señalar a la reforma como la principal apuesta para cumplir con su promesa de cambio. Todo ha sido en vano.
Estas son los principales razones políticas que condenaron la reforma al fracaso:
1. Petro se fue con el dogma de izquierda en contra del frente amplio
La reforma a la salud fue el primer gran enfrentamiento ideológico al interior del gobierno. El proyecto de ley fue presentado en febrero del 2023, y estuvo precedido de críticas públicas de la antigua ala liberal del gobierno. Incluso se filtró una carta en la que el exdirector del DNP, Jorge Iván González, y los exministros Cecilia López, José Antonio Ocampo y Alejandro Gaviria criticaban los puntos centrales de la reforma.
Petro privilegió el enfoque de la exministra Carolina Corcho, quien impulsó un cambio radical en el sistema de salud, eliminando las funciones principales de las EPS como aseguradores privados. “La salud no es un negocio”, fue una de las líneas inamovibles que reventó la composición inicial del gobierno, que reflejaba la coalición con la que ganó en segunda vuelta.
Pero Petro gobernó como si hubiera ganado en primera. Ese conflicto interno provocó el primer remezón ministerial, en el que salió el exministro Gaviria, señalado de filtrar documentos en contra de la reforma, y quien se convirtió en uno de sus opositores más vocales por fuera del gobierno. También pavimentó la salida de los exministros López y Ocampo dos meses después, e incluso se llevó puesta la cabeza de Corcho, la autora intelectual de la reforma, quien fue reemplazada por el actual ministro de Salud, Guillermo Alfonso Jaramillo.
Con este revolcón, Petro anunció oficialmente la ruptura de su coalición de gobierno, en la que estaban partidos tradicionales como el Liberal, el Conservador y La U, cerrando sus caminos en el Congreso y debilitando para siempre las mayorías con las que pudo sacar la reforma tributaria de Ocampo o el Plan Nacional de Desarrollo.
2. En el Congreso el gobierno jugó a dividir para ganar, y perdió
El ministro Jaramillo y Luis Fernando Velasco, de Interior, lograron aprobar la reforma en la Cámara de Representantes con una frágil mayoría compuesta de congresistas disidentes de partidos tradicionales. Lo hicieron pasando por encima de las cabezas de los partidos y repartiendo burocracia, entre ella, la cabeza del Ministerio del Deporte, a donde llegó una cuota del representante conservador Alfredo Ape Cuello.
Esa estrategia pronto mostró todas sus debilidades en el Senado, donde era previsible que la reforma a la salud tuviera más resistencia.
El gobierno, además, se metió autogoles que lo debilitaron más en el Congreso. Por ejemplo, el ministro Jaramillo le lanzó un pulso al Partido Verde, y terminó de dividir entre gobiernistas y opositores a una colectividad que oficialmente hace parte de la coalición de Petro. En noviembre del 2023, Jaramillo salió a cuestionar públicamente la oposición a la reforma de algunos congresistas verdes, pese a las cuotas del partido en entidades nacionales, como el Sena y el Icetex.
En paralelo, algunas figuras verdes, como las representantes Katherine Miranda y Catherine Juvinao, se convirtieron en dos de las opositoras más visibles a la reforma a la salud. “El ministro Jaramillo tiene una forma más impositiva para relacionarse con el Congreso. Las formas son tan importantes como el fondo. Nunca tuvo una estrategia para convencer a la bancada”, dice la representante Miranda. Petro nunca cuestionó la actitud de Jaramillo, quien incluso fue el ministro mejor valorado en el cónclave del gobierno de diciembre del 2023.
El gobierno tampoco cedió a sus posibles aliados en los partidos tradicionales, como los congresistas del grupo de la gobernadora del Valle, Dilian Francisco Toro. La baronesa de La U tiene al representante Víctor Salcedo y a la senadora Norma Hurtado en las comisiones séptimas, por donde pasan las reformas sociales.
Toro, además, tiene grandes intereses en el sector salud, de donde ha recibido burocracia en anteriores gobiernos, algo que le daba margen de negociación al gobierno.
La distancia con el grupo de Toro fue tal que la senadora Hurtado fue la que le dio la estocada final a la reforma, completando las ocho firmas para radicar la ponencia de archivo en la Comisión Séptima del Senado.
3. El gobierno se creyó sus mentiras sobre los problemas del sistema de salud
Petro optó por revolucionar el sistema de salud, pero los datos sugieren que los usuarios quieren una reforma más acotada.
En febrero del 2023, la Andi publicó una encuesta realizada por Invamer, la encuestadora mejor calificada por el semáforo de La Silla, que golpeó la narrativa del gobierno a favor de una reforma profunda al sistema de salud.
En la encuesta, más de dos terceras partes de los encuestados califican como aceptables o excelentes los servicios prestados por las EPS. El 58% de los encuestados aseguran que el sistema debe tener “algunos ajustes” frente al 32% que opta por un cambio profundo. Entre las principales quejas de los usuarios está el proceso de asignación de citas, que representa tres de cada cuatro acciones de tutela contra el sistema de salud, como lo explica Andrés Vecino, experto en salud pública.
El gobierno Petro complementó esta exageración de las quejas con una narrativa engañosa contra el sistema de salud, y con medidas dirigidas a provocar una “crisis explícita del sistema”, como en su momento señaló la exministra Corcho.
Entre ellas, los retrasos en los pagos de los medicamentos que no están incluidos en el Plan Básico de Salud (PBS); los desajustes en el monto que le paga el Estado a las EPS por cada uno de sus afiliados, la Unidad de Pago por Capitación (UPC); y los señalamientos de que las EPS violan la ley por no cumplir con las reservas técnicas, una plata que sirve como una especie de colchón o provisión para cubrir eventualidades.
Esta narrativa y estas medidas concretas en contra de las EPS antecedieron las intervenciones de la Superintendencia de Salud a Sanitas y la Nueva EPS, las dos EPS más grandes del país.
4. La calle no acompañó la reforma a la salud
El gobierno Petro no logró convocar una movilización masiva y permanente a favor de su reforma. Ese objetivo lo planteó el presidente un día después de la radicación del proyecto de ley, cuando convocó un inédito balconazo en la Plaza de Armas e invitó a las organizaciones sociales del sector salud a impulsarlo en la calle.
Como lo contó La Silla, la convocatoria de Petro generó divisiones en estas organizaciones, muchas de las cuales se negaron a ir. Estuvieron, sobre todo, las más alineadas con el gobierno, como la Federación Médica Colombiana (de la que la exministra Corcho fue vicepresidenta). El verdadero músculo popular de ese balconazo lo pusieron los sindicatos tradicionales de trabajadores, como Fecode, la CUT y la CGT.
El gobierno siguió alentando esas movilizaciones, pero sin ningún resultado en concreto. En paralelo, en sus jornadas del “gobierno con el pueblo”, desde el Pacífico y el Caribe, Petro y el ministro Jaramillo alentaban a sus bases con anuncios de inversiones en equipos y personal médico, argumentando que el gobierno, más allá de la aprobación de la reforma, iba a ejecutar de facto la reforma.
Mientras tanto, la oposición de derecha demostró su buena capacidad de convocatoria. En sus movilizaciones, las críticas contra la reforma a la salud eran una de las grandes motivaciones para salir de sus manifestantes.
5. El gobierno perdió en la opinión frente a los gremios y la sociedad civil
La reforma a la salud generó una dura reacción política. Los ejemplos más visibles fueron las múltiples cartas firmadas por exministros de salud de diferentes gobiernos alertando sobre los efectos negativos de la reforma. Una de las más recientes fue la que firmaron 10 exministros cuestionando la creación de los Centros de Atención Primaria en Salud -Caps-, así como los riesgos financieros y de corrupción de las reglas creadas por la reforma archivada, algo señalado por múltiples expertos.
Los gremios y las asociaciones de pacientes también se opusieron abiertamente a la reforma. La Asociación Colombiana de Empresas de Medicina Integral (Acemi), el gremio que agrupa a las EPS del régimen contributivo, alcanzó un gran protagonismo mediático en el trámite de la reforma a la salud, y organizaciones como la Mesa de asociaciones de usuarios en salud firmaron comunicados en contra de la reforma.
Congresistas mediáticas y taquilleras, como las representantes Miranda y Juvinao, o el uribista Andrés Forero, terminaron de quitarle tracción en la opinión pública a los defensores del gobierno, que contó con voces menos conocidas siendo escuderos de la reforma, como los representantes Martha Alfonso Jurado y Alfredo Mondragón, del Valle.
6. El globo de la constituyente terminó de enrarecer el ambiente
Como era de esperarse, la propuesta de Petro de una asamblea nacional constituyente cayó mal entre los congresistas. Su aprobación implica la revocatoria de los actuales legisladores y el inicio de un proceso político impredecible que los puede dejar por fuera del Congreso.
El globo, además, fue criticado enérgicamente por el presidente del Congreso, Iván Name, quien hoy aplazó dos veces el inicio de la plenaria del Senado para que los senadores de la Comisión Séptima pudieran votar el archivo de la reforma.
De hecho, en la semana posterior a la propuesta de constituyente de Petro, las reacciones en su contra se comieron la agenda, apretando el calendario de la reforma pensional, que sigue con posibilidades de ser aprobada.
https://www.lasillavacia.com/, Bogotá, 03 de abril de 2024.
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5. Petro lanzó fuerte advertencia ante el archivo de su polémica reforma a la salud: “Lo que sería una transición tranquila, ahora será de golpe”
Denunció que los congresistas que la hundieron fueron financiados por las EPS.
https://www.semana.com/, Bogotá, 03 de abril de 2024.
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6. Tras hundimiento de reforma a la salud, Petro dice que transición “ahora es de golpe”
“Ahora nos toca resolverlo”, manifestó el presidente Gustavo Petro sobre la reforma a la salud, que no pasó en el Congreso de la República.
Desde la asamblea nacional de la Federación de Cafeteros, el presidente Gustavo Petro reaccionó al hundimiento de la reforma a la salud, uno de sus proyectos bandera.
“Los congresistas, de las EPS, porque los financiaron en sus campañas esas mismas entidades, dicen ‘no, no votamos el proyecto si no se vuelven aseguradoras’. Pues hermano, si votan porque se vuelvan aseguradoras o hunden el proyecto y las EPS quebraron. Lo que nos están diciendo, no el Gobierno, sino el mismo Congreso de la República, es que se quiebran las EPS”, aseguró el presidente.
Además, el jefe de Estado habló de cómo podría ser ahora la transición en el sistema luego del hundimiento del proyecto.
“Ahora nos toca resolverlo. Lo que podía ser una concertación tranquila, ordenada y sin problemas, haciendo la transición, ahora es de golpe. ¿Por qué y para qué? Cuando lo que tenemos entre manos son vidas humanas”, indicó Petro.
¿Una nueva iniciativa?
Miguel Ángel Pinto, senador del Partido Liberal, se refirió al hundimiento de la reforma y habló sobre presentar un proyecto.
“Hoy terminamos por demostrar que la actual reforma no era viable, no era sustentable económicamente, tenía vicios de nulidad que no podían darle paso. Por supuesto que esto no termina acá, todos somos conscientes de que la salud requiere una reforma, la invitación es a trabajar juntamente con los estamentos de la salud, el Gobierno, los ponentes y construir un proyecto que resuelva los problemas de la salud. Somos conscientes de que se requiere y vamos a trabajar en un nuevo proyecto para que sea radicado en el Congreso y que sea ajustado y concertado”, manifestó Pinto.
Según el parlamentario liberal, durante el trámite de la reforma “violaron toda la ley quinta, viciaron con nulidad el proyecto. Los senadores del Pacto Histórico presentaron una ponencia positiva no en el tiempo que correspondía, sin concertarse, sin discutirla, sin debatir, sin escuchar sectores y no nos quedó alternativa que presentar ponencia de archivo”.
https://www.noticiascaracol.com/, Bogotá, 03 de abril de 2024.
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7. Petro reforzó narrativa engañosa contra las eps para salvar su reforma
El presidente Gustavo Petro ha insistido en afirmaciones engañosas y debatibles sobre el sistema de salud y las EPS luego de que nueve senadores de la Comisión Séptima del Senado firmaran una ponencia para archivar la reforma de salud.
Petro ha arremetido contra el sistema y las EPS en ruedas de prensa y discursos, como los que realizó en su gira por el Caribe, pero especialmente desde su cuenta de Twitter (ahora X).
Ayer la Superintendencia de Salud intervino la segunda EPS más grande del país, Sanitas. Días antes, el senador del Pacto Histórico, Wilson Arias, hizo una denuncia que retomó el presidente contra Keralty, la empresa del grupo empresarial dueño de esa EPS. Con esto, la Supersalud tiene bajo su responsabilidad la atención de cerca de 13 millones de colombianos.
Estas han sido algunas de sus declaraciones, en las que dice que las EPS se habrían apropiado de billones de pesos, las culpa de ocasionar 340 mil muertes evitables y señala a la dueña de una EPS de ser la principal financiadora de campañas políticas.
Puede ver otras aquí, aquí y aquí.
Revisamos las cinco afirmaciones verificables que ha repetido Petro desde que la reforma a la salud peligra. Estas son: que una supuesta empresa extranjera (Keralty) es la principal donante de campañas políticas; que las EPS “se llevaron” 35 billones de pesos y que están “perdidos”; que las EPS han dejado un saldo de 340 mil muertes que se habrían podido evitar; que EPS donaron a las campañas de los congresistas que pidieron el archivo de la reforma, y finalmente, que Colombia es el país con la tasa de mortalidad más alta de la Ocde.
Concluimos que la primera, la segunda y la tercera son engañosas, y la cuarta y la quinta son debatibles.
1. “Si la empresa extranjera que es dueña de una EPS es la principal financiadora de campañas políticas, han roto la Constitución”: engañoso.
Petro trinó que la prohibición de que recursos extranjeros financien campañas fue violada porque una “empresa extranjera que es dueña de una EPS es la principal financiadora de campañas políticas”. Fue en respuesta a un trino en el que el senador Wilson Arias dijo que toda la junta directiva de Keralty, de la EPS Sanitas, era extranjera.
Y en otra intervención desde Ayapel (Córdoba), Petro dijo “estamos viendo cómo unos congresistas, financiados por una multinacional extranjera, que eso lo prohibió la Constitución, dedicada al sistema de salud, porque es propietaria de EPS, a intervenir en el debate sobre las EPS a favor de las EPS. Esa es la quiebra de la Constitución del 91, eso está prohibido”.
El artículo 27 de la Ley 1475 de 2011 prohíbe la financiación a partidos, movimientos políticos o campañas “que provengan, directa o indirectamente, de gobiernos o personas naturales o jurídicas extranjeras, excepto las que se realicen a título de cooperación técnica para el desarrollo de actividades distintas a las campañas electorales”.
Al revisar la junta directiva de la empresa Keralty está conformada por extranjeros y coinciden con los nombres presentados en la denuncia por el senador Arias.
Y sus accionistas son sociedades extranjeras: Centauro Capital SL, Natanar XXI SLU y Joseba Mikel Grajales Jimenez, con cédula extranjera. Como a su vez señaló el congresista y muestra el acta más reciente de elección de junta de la entidad.
Pero eso no la convierte en una empresa extranjera. Según el artículo 469 del Código de Comercio, “son extranjeras las sociedades constituidas conforme a la ley de otro país y con domicilio principal en el exterior”.
Así lo ratificó a La Silla el exsuperintendente de Salud, Gustavo Morales, y el abogado Rafael Wilches, profesor del Departamento de Derecho Privado de la Universidad Javeriana: “si tiene domicilio en Colombia, es sociedad colombiana, así tenga capital extranjero”.
Keralty SAS, como muestra este registro de la Cámara de Comercio de Bogotá, fue constituida el 17 de enero de 1991 en la Notaría 30 de Bogotá. Además, en abril de ese mismo año obtuvo su matrícula mercantil en el país y tiene domicilio en Bogotá.
Keralty SAS hace parte del grupo empresarial Keralty y es considerada como la empresa matriz del grupo, integrado por 16 organizaciones.
Otra de ellas es la EPS Sanitas. Esta EPS también es colombiana, constituida en diciembre de 1994 y con domicilio en Bogotá. Ayer, con la intervención de la Superintendencia de Salud a esta EPS, fueron removidos su representante legal, junta directiva y asamblea de accionistas. La persona delegada como interventor por la Supersalud y que estará a cargo de esta EPS es Duver Dicson Vargas.
Por otro lado, verificamos si el grupo Keralty es la “principal financiadora de campañas políticas”.
La donación que dio Keralty a los partidos de los nueve senadores firmantes de la ponencia de archivo de la reforma a la salud ━75 millones de pesos━ representó un 0,1% de todas las donaciones que recibieron esos partidos en 2022 ━42 mil millones de pesos━.
La donación de Keralty, por partidos, fue de un 0,1% de todas las donaciones que recibió La U en 2022; para el Centro Democrático, fue un 0,4%; para el Liberal, el número fue de 0,07%; para Colombia Justa Libres, el porcentaje sí fue un poco mayor, del 14,7%; los partidos Conservador y Mira no recibieron donaciones de Keralty, y para la ASI, la donación de esa empresa representó un 2,3% de todas las donaciones que recibió en 2022.
Por todo eso, calificamos la afirmación de Petro como engañosa.
2. Las EPS “se llevaron 35 billones de pesos del erario, perdidos”: engañoso.
El presidente Petro ha señalado a las EPS de llevarse “35 billones de pesos del erario”. Ha dicho que “grupos de EPS, dueños de EPS, se han quedado, se han ‘mochileado’ 35 billones de pesos del presupuesto (…) que fueron a parar a sus bolsillos”. Además, que “100 EPS corruptas dejaron deudas por 25 billones de pesos sin pagar a hospitales y clínicas” y que, de las que quedan, 25 EPS “se han llevado 15 billones de las reservas técnicas”.
Desde Presidencia no nos respondieron a qué hacía referencia Petro con los 35 billones “perdidos”.
Tras una búsqueda en Google con las palabras “35 billones EPS”, encontramos una emisión de Noticias Uno en la que el noticiero desglosa esta cifra: “25 billones corresponden a la deuda que tienen (las EPS) con prestadores y proveedores y 12,4 billones de pesos a la plata de las reservas técnicas que estaría ‘embolatada’”, dice una periodista del noticiero. Esto sumaría 37,4 billones de pesos, un poco más de la cifra que reiteradamente menciona el presidente Petro.
Las reservas técnicas son una especie de colchón o provisión que deben hacer las EPS para garantizar el pago de los servicios de salud. Son, además, una de las condiciones financieras que las EPS deben cumplir para estar habilitadas.
Noticias Uno también agrega que de los 25 billones en deudas, 18 billones son de las EPS activas y 7 billones de las liquidadas. Sobre ese desglose hay varios matices.
Las cifras tienen distintos matices y en ningún caso hay respaldo a que 35 billones de pesos en recursos públicos los hayan perdido o robado las EPS.
Los 25 billones en deudas
Hay dos entidades que recientemente han dado la cifra de 25 billones de pesos en deuda.
El 26 de enero de 2024, el entonces superintendente Ulahy Beltrán dijo en una audiencia pública que las EPS activas tenían una deuda de 18 billones y las liquidadas de 7,1 billones, lo que sumaba un total de 25,1 billones en deudas. Beltrán le dijo a La Silla que además de esos 25,1 billones, están 12,4 billones en el déficit de las reservas técnicas.
Sin embargo, Vicente Calvo, un analista cuyos trinos con cifras sobre el sistema de salud ha retomado Petro, tuiteó que en realidad son 25 billones, pues esos 12,4 billones de las reservas estaban incluidos en los 18 billones de las deudas de las EPS activas.
La Silla preguntó sobre este tema al actual superintendente, Luis Carlos Leal, pero al momento de publicado este Detector, no ha respondido.
La segunda entidad que publicó una cifra sobre deudas por 25 billones fue la Contraloría. El 19 de febrero de este año esa entidad reveló un informe que detalló que con corte a octubre de 2023, 26 EPS acumulaban una deuda de 25 billones de pesos “con Instituciones Prestadoras de Salud (IPS) y proveedores de medicamentos y tecnologías en salud, así como pasivos de reservas técnicas y administrativas”.
El informe señala que los 25 billones se dividen así: 11,3 billones de pesos en deudas de 26 EPS con las IPS y 13,7 billones de pesos de reservas técnicas. Es decir, dentro de los 25 billones ya está la plata de las reservas técnicas, de acuerdo con la Contraloría.
Pero, esas cifras también tiene matices.
En primer lugar, de los 11,3 billones de deuda con las IPS, 10,5 billones (el 93,5%) es menor a un año; es decir, es deuda de cartera corriente: dentro de los plazos establecidos para su pago.
Claudia Vaca, profesora de la Universidad Nacional, explica que normalmente el plazo es de 90 días, pero el rango de un año es aceptable dados los procesos de auditorías y conciliaciones de las deudas que existen en el sistema. “La velocidad a la que se mueve la plata en el sector puede ser hasta de un año, uno tiene que tener caja hasta de un año”.
Por otro lado, los 13,7 billones de pesos de reservas técnicas corresponden al total de pasivo que las EPS deberían reservar para pagar obligaciones en servicios de salud. Según el Decreto 780 de 2016, toda esa plata debería estar invertida en activos que sean seguros y líquidos (disponibilidad en efectivo).
Es decir, idealmente los 13,7 billones deberían estar garantizados también en inversiones para que cuando se presente la eventualidad o la obligación de pago, esta se pueda pagar oportunamente. Pero la Contraloría señala que las EPS solo tienen respaldados 1,3 billones de pesos. Entonces, en realidad, el pasivo de reservas técnicas de 21 EPS es de 12,4 billones con corte a octubre de 2023. Otras 5 EPS sí cumplen y tienen un excedente de 832.965 millones de pesos en las inversiones de reservas técnicas, según el informe.
El informe de la Contraloría contrasta con otro que hizo la Superintendencia de Salud en octubre de 2023. En este, la Supersalud afirmó que, a corte de junio de 2023 (cuatro meses antes del corte del informe de la Contraloría), 24 EPS activas tenían respaldados 6,3 billones de pesos de 18,7 billones de las reservas técnicas. Es decir, el déficit en reservas técnicas era de 12,4 billones de pesos. En ese caso, eran 20 las EPS que no cumplían con el requisito de inversión de las reservas técnicas.
Pero, como contamos, en el informe de la Supersalud se detallaba que gobiernos anteriores implementaron algunas medidas para que las EPS pudieran usar esa plata. Por ejemplo, durante la pandemia por el covid se autorizó a que las EPS usarán reservas técnicas para el pago de deudas con hospitales y proveedores. En 2022 también se permitió lo mismo bajo algunas condiciones.
Teniendo en cuenta eso, el déficit en reservas técnicas pasaba de 12,4 billones a ser de casi 5,5 billones de pesos. Y las EPS que incumplían de 20 a 14.
Acemi, un gremio que reúne a varias EPS del régimen contributivo, respondió a ese informe que además de los usos que ha permitido la ley de esas reservas, ese déficit reflejaba la insuficiencia de recursos del sistema. Para el gremio, las EPS no podían respaldar las reservas técnicas porque tanto la prima que reciben por afiliados (UPC) como los pagos de Presupuestos Máximos (para pagar servicios no incluidos en el plan básico de salud) eran insuficientes.
En esto coinciden expertos consultados por La Silla.
Paul Rodríguez, economista experto en salud pública, explica que cuando el dinero de la UPC no alcanza para las atenciones médicas, las EPS no logran tener el dinero de las reservas técnicas aprovisionado. “No es que se ‘pierda’, sino que el dinero que les pasan a las EPS no alcanza para cubrir tanto atenciones como reservas”, dijo el profesor de la Universidad del Rosario.
En eso coincide la epidemióloga Claudia Vaca, profesora de la Universidad Nacional: “eso no es pérdida, eso se utilizó en atención”. Vaca también explica que dado que varias de las deudas de las EPS con las IPS son deudas corrientes, “no puede decirse que todo está perdido o que todo es corrupción”.
Sí han existido casos de corrupción en los que los recursos de la salud son usados irregularmente por las EPS, como el caso de Saludcoop y Medimás. Pero esta no es la regla general, y desde la Procuraduría hasta los expertos consultados lo ratifican.
“No siempre es por corrupción o desgreño administrativo, sino por la situación de la población afiliada”, dijo Diana Ojeda, procuradora delegada para asuntos de trabajo y seguridad social, en la Revista Hospitalaria de la edición de mayo y julio de 2023. “Algunas EPS se han apartado del interés general, no han cumplido sus objetivos, se han endeudado demasiado por déficit en la UPC [Unidad de Pago por Capitación], porque tienen una población vulnerable, crónica, catastrófica, y no les alcanza esa UPC, no tienen un balance financiero para eso”, agregó.
Por todo esto, calificamos esa afirmación como engañosa.
3. “En los últimos 10 años, cuando más dinero le dio el Estado a las EPS y se quebraron las más grandes, murieron 340.000 personas que se podían salvar si hubieran tenido atención médica”: engañoso.
Petro también dijo que “un sistema de negociantes que maneja la salud en Colombia mata 340 mil, eso se llama matar”. En otras ocasiones, el presidente ha mencionado que esa cifra representa “más personas que el conflicto armado”.
La jefe de comunicaciones de la Presidencia, María Paula Fonseca, le dijo a El País que la cifra era del Instituto Nacional de Salud (INS) y que se refería al período entre 2010 y 2019. Según esa institución, las muertes evitables por el sistema de salud entre esos años fue de 364.113, 24 mil más que las mencionadas por Petro.
El INS, en su último informe, menciona que la mortalidad evitable “corresponde a todas aquellas muertes que, dado el conocimiento médico y la tecnología actuales, podrían ser evitadas por el sistema de salud a través de la prevención o el tratamiento”.
Sin embargo, ese dato tiene matices. Y de acuerdo con expertos, la interpretación que ha hecho el presidente Gustavo Petro es imprecisa, pues que sean “muertes evitables por el sistema de salud” no significa se produzcan por fallas en el sistema o negligencia de las EPS.
Como explicó a El País el profesor e investigador de la Universidad Johns Hopkins, Andrés Vecino, el concepto “se refiere a las personas que mueren prematuramente, antes de los 75 años, por condiciones que la tecnología y el conocimiento ya pueden curar”. Y añade: “Ahí entra todo, porque casi todo ya se puede curar, eventualmente”.
Si se toma la última década que registra el INS (2011-2021), el dato de muertes evitables por el sistema de salud es de 419.757 (79 mil muertes por encima de lo que dijo Petro).
Pero, de otro lado, el informe muestra que en las últimas cuatro décadas ha disminuido en 12 puntos el porcentaje de muertes evitables atribuibles a los servicios de salud en relación con las muertes totales. Ha pasado del 28,4% en 1979 al 16,4% en 2019.
En 2020 y 2021, como explica el INS, el aumento en la proporción de muertes evitables “también coincide con las tasas de muertes evitables que corresponden a la pandemia de covid”.
Y si nos vamos a la última década, en 2009 hubo una tasa de 90,3 muertes evitables atribuidas al sistema de salud por cada 100 mil habitantes y, en 2019, esa tasa cayó hasta 79,3. Es decir, entre esa década hubo una caída de 11 puntos porcentuales en las muertes evitables atribuidas al sistema de salud.
Nuevamente, en 2020 y 2021, por la pandemia, esa tasa aumentó. En 2020 fue de 81,1 y en 2021 quedó en 87,9 muertes evitables atribuidas al sistema de salud.
El informe del INS también muestra que luego de la Ley 100 de 1993 y hasta 2017, la tasa de mortalidad evitable por el sistema de salud disminuyó. Pasó de 139,4 muertes por cada 100 mil habitantes entre 1988 y 1992, a una tasa de 80,7 muertes en el período entre 2013 y 2017.
Otra vez, entre 2018 y 2021, dice el INS, el aumento de la mortalidad evitable se relaciona “con las consecuencias directas e indirectas de la pandemia, dadas las limitaciones para el acceso a los servicios de salud, por ejemplo, en personas con enfermedades crónicas”.
Por otro lado, como muestran datos de la Organización Panamericana de Salud, Colombia ha logrado una reducción más rápida de la mortalidad evitable. Mientras en la región la caída fue de 291,9 en 2000 a 226,7 muertes evitables por cada 100 mil habitantes en 2019, en el país esa tasa pasó de 340,9 a 183,7 para el mismo periodo.
Es decir, Colombia redujo un 46,1% la mortalidad evitable, mientras la región la redujo un 22,3%.
“Todos los países tienen mortalidad evitable, lo importante es reducirla. Y en esto Colombia sale muy bien en comparación con la región”, escribió en Twitter (ahora X) Ramón Abel Castaño, consultor en sistemas de salud.
En suma, las muertes evitables entre los años 2010 y 2019 son 24 mil más de las que mencionó Petro, y 80 mil más entre los años 2011 y 2021. Pero este indicador se ha reducido en los últimos 40 años, y en los últimos 20 ha tenido una reducción más rápida que el resto de los países de la región.
Además, como explican expertos, el indicador incluye cualquier fallecimiento potencialmente evitable, por ejemplo, morir por cáncer, un impacto de bala o un accidente de tránsito. Hoy, pocas cosas son absolutamente no tratables. Por esto, decir que el sistema de salud ha permitido la muerte de 340 mil personas o las “ha matado”, como ha mencionado el presidente, es engañoso.
4. “Intermediarios privados del dinero público les pagan sus campañas a congresistas que quieren impedir la reforma”: debatible.
Petro acusa a las EPS de pagar las campañas de “congresistas que quieren impedir la reforma”, refiriéndose a los nueve congresistas de la comisión séptima del Senado que firmaron la ponencia para archivar la reforma a la salud.
Es cierto que a los partidos políticos de ocho de estos nueve senadores empresas asociadas a los grupos dueños de dos EPS les donaron recursos.
Pero según la información reportada en el portal de Cuentas Claras, del Consejo Nacional Electoral (CNE), de los siete senadores firmantes de los que hay información ninguno recibió financiación directa de las EPS. Además, tres de ellos no recibieron ni siquiera donación de su propio partido.
Por ejemplo, la senadora Norma Hurtado no recibió donaciones directas de EPS, según se ve en el aplicativo Cuentas Claras. La senadora recibió 74 millones de pesos de su partido, La U. Ese partido, como mostró El País, recibió en 2022 como donación 15 millones de Keralty, el grupo dueño de la EPS Sanitas. La U también recibió aportes por 130 millones de pesos de dos empresas del Grupo Bolívar, que también tiene la EPS Salud Bolívar. Esos aportes representaron solo el 1% de todas las donaciones que recibió La U en 2022.
El senador Miguel Ángel Pinto tampoco recibió una donación directa de una EPS. Su partido, el Liberal, sí le donó 180 millones de pesos a su campaña. Y ese partido, a su vez, recibió en 2022 10 millones de Keralty; y 144 millones de pesos de empresas del Grupo Bolívar. Ambas suman un 1,19% de todas las donaciones del partido en 2022.
Los senadores Nadya Blel y José Marín no recibieron donación directa de una EPS, ni tampoco de su partido. El Conservador, en todo caso, recibió 280 millones de pesos en 2022 de empresas del Grupo Bolívar. Esto es un 4,23% de todas las donaciones que recibió la colectividad.
La senadora Lorena Ríos tampoco recibió donación directa de una EPS ni de su partido, Colombia Justa Libres. Ese último sí recibió cinco millones de pesos de donación del grupo Keralty en 2022 (un 14,7% de todas las donaciones).
La senadora Berenice Bedoya no recibió financiación directa de una EPS. Bedoya sí recibió 29,8 millones de pesos de donación de su partido, Alianza Social Independiente (ASI). Este partido recibió una donación de 10 millones de pesos de Keralty y otra de empresas del Grupo Bolívar por 30 millones de pesos. Ambas suman un 9,4% de todas las donaciones de ese partido.
Finalmente, la senadora Ana Paola Agudelo no recibió aportes directos de una EPS. Agudelo sí recibió donaciones de su partido, el Mira, que suman 114,9 millones de pesos. Pero en 2022 ese partido no recibió donaciones de EPS, como consta en Cuentas Claras.
No pudimos comprobar la financiación individual que recibieron los senadores Honorio Henríquez y Alirio Barrera, del Centro Democrático, porque en la aplicación Cuentas Claras no aparecen los reportes de los congresistas de ese partido. El CNE no ha respondido porque no aparecen estos reportes.
Pero en el reporte general del partido, sí aparece que el Centro Democrático recibió 755 millones de pesos de empresas del Grupo Bolívar, que tiene la EPS Salud Bolívar. Y también 35 millones de Keralty, del grupo dueño de la EPS Sanitas. Ambas donaciones son un 9,19% de todo lo que recibió ese partido en 2022.
En conclusión, es cierto que grupos empresariales dueños de EPS donaron a los partidos de ocho de los nueve senadores firmantes de la ponencia que hundió la reforma a la salud. Pero ninguno de los senadores de los que hay información (siete de los nueve) recibió una donación directa de las EPS, como señala textualmente el presidente Petro. E incluso tres de esos senadores no recibieron aporte de su propio partido para su campaña. Por eso, calificamos la afirmación de Petro como debatible.
5. “Nos han dejado con la tasa de mortalidad infantil, de lejos, más alta de la Ocde”: debatible.
Petro señala indirectamente a las EPS de dejar “la tasa de mortalidad infantil más alta de la Ocde”. Y en otro tuit, afirmó que el sistema preventivo de su reforma a la salud reduciría esa tasa. Esta afirmación ya la verificó el Detector de Mentiras y encontró que es debatible.
Colombia sí tiene la tasa de mortalidad infantil más alta entre los países de la Organización para la Cooperación y el Desarrollo Económico (Ocde), según los últimos datos disponibles —de 2021— de ese club de países desarrollados. El dato es de 16,5 muertes por cada mil niños para 2021.
Colombia, además, está por encima del promedio de la Ocde, que registró un promedio de 4 muertes por cada mil nacidos vivos.
Pero Colombia es el país miembro de la Ocde que tuvo la mayor reducción en mortalidad infantil entre 2011 y 2021. En 2011, el dato era de 21,2 muertes por cada mil nacidos vivos y pasó a 16,5 una década después.
Además, comparados con 35 países de América Latina y el Caribe, Colombia está entre los 15 con menor tasa de mortalidad infantil, según datos del Banco Mundial. Esa entidad estima que en el país murieron 11 niños menores de un año por cada 100 nacimientos vivos en 2021, mientras que el promedio de la región fue de 14.
Aunque Petro afirma que su reforma a la salud, a través de un sistema preventivo, podría mejorar estos resultados, algunos expertos discrepan.
La reforma a la salud del gobierno sí tiene en su centro la consolidación de un modelo de salud preventivo. Algunas de las propuestas articuladas con ese objetivo son la creación de Centros de Atención Primaria (Caps), para brindar servicios básicos de salud; y equipos de salud territorial, para hacer brigadas que caractericen a la población y detecten tempranamente enfermedades.
Para expertos, aunque avanzar hacia la prevención es importante, eso no soluciona todos los problemas que causan la mortalidad infantil, que incluso desborda lo que puede hacer el sistema de salud.
“Es mucho más importante reducir la situación de pobreza, acceso a agua potable y alcantarillados, y mejorar las condiciones de vivienda, nutrición, educación”, dijo el consultor en salud Ramón Abel Castaño.
Por su lado, Luis Jorge Hernández, profesor de la Universidad de los Andes, afirmó: “La reforma no corrige el deterioro de los contextos sociales y económicos señalados e incluso puede crear barreras a los servicios de salud por insolvencia del sistema”.
https://www.lasillavacia.com/, Bogotá, 03 de abril de 2024.
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8. Petro habló del fracaso de la reforma a la salud y el Centro Democrático respondió: “No recurra a sus frecuentes sofismas de distracción”
Las posturas opuestas entre el primer mandatario y el partido de oposición reflejaron las discrepancias que hay en torno a la iniciativa del Gobierno nacional que se hundió en el Congreso
El debate sobre la reforma a la salud en Colombia alcanzó un punto crítico tras el hundimiento de la propuesta en el Congreso, lo que desencadenó en una serie de reacciones y tensiones entre el presidente de la República, Gustavo Petro, y el partido político Centro Democrático.
La controversia se intensificó después de que el mandatario lanzara un mensaje contundente, acusando a los congresistas que votaron en contra de la iniciativa de ser responsables de sacrificar millones de vidas de personas vulnerables.
En su declaración, Petro denunció lo que considera una afrenta a la nación colombiana: “Es humillante para la nación colombiana que millones de vidas de gentes pobres y de territorios y barrios urbanos excluidos y sin salud, quede sacrificada por tres o cuatro congresistas financiados por dineros extranjeros y por extranjeros que se han robado decenas de billones de pesos de la salud de toda la población colombiana”.
El mandatario hizo hincapié en la gravedad de la situación, al señalar que millones de vidas podrían quedar en riesgo debido a decisiones tomadas en el ámbito político. Su llamado a la acción es claro: la defensa de la salud de los colombianos debe ser prioritaria y no puede verse comprometida por intereses ajenos al bienestar del pueblo.
De igual manera, el presidente señaló en X (anteriormente Twitter) que: “Eso es inadmisible para la presidencia de la república y debería ser inadmisible para el Congreso de Colombia. Ahora henos llegado a la evidencia, ya no solo al discurso, que al estado colombiano lo saquearon durante décadas a traves de su sistema de salud y sus recursos de regalías y de inversión pública. En vez de garantizar los derechos de las gentes, unas personas, usando el poder público, permitieron el enriquecimiento de unos cuantos hiperricos y para ello llenaron el país de sangre y de muerte (sic)”.
Sin embargo, la respuesta del partido Centro Democrático no se hizo esperar. En una declaración en la misma red social, el partido refutó las acusaciones del presidente Petro, bajo el argumento de que la derrota de la reforma a la salud fue el resultado de un proceso democrático y legal.
El partido, principal oposición al Gobierno de Petro, afirmó que el presidente puso en riesgo el sistema de salud del país. Esto afecta no solo a los ciudadanos colombianos que residen en el país, sino también a aquellos que utilizan este servicio en el extranjero. Esto se refiere a la intervención de la Superintendencia de Salud en el grupo Keralty, que controla la EPS Sanitas.
“No señor presidente, no recurra a sus frecuentes sofismas de distracción. Su derrota en el Congreso con la reforma a la salud se dio en el marco de la ley y la Constitución. Usted, por el contrario, está imponiendo de manera antidemocrática y autoritaria su reforma ahuyentando la inversión nacional e internacional en el sistema, pero peor aún, dejando en vilo la atención de millones de afiliados”, señaló el partido en su cuenta de X.
Esta respuesta del Centro Democrático puso de manifiesto las divergencias políticas y las discrepancias ideológicas que existen en torno a la reforma a la salud. Mientras el presidente Petro y sus partidarios argumentan que la propuesta gubernamental es fundamental para garantizar el acceso equitativo a la salud para todos los colombianos, el partido de oposición sostiene que la reforma propuesta es ineficaz y perjudicial para el sistema de salud del país.
Es importante destacar que el partido se manifestó después de que el presidente no admitiera lo ocurrido con la reforma de la salud. Por esta razón, afirmaron que el grupo que maneja la EPS Sanitas fue el responsable de archivar la reforma.
“En la comisión séptima de senado nos derrotó Keralty por ahora. No es cualquier cosa. Nos derrotaron no unos cuantos parlamentarios financiados por unos extranjeros”, posteó Petro.
https://www.infobae.com/, Bogotá, 04 de abril de 2024.
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9. Intervención de Sanitas: ¿retaliación del Gobierno Petro ante el inminente hundimiento de la polémica reforma a la salud?
Con esta decisión, el Gobierno parece anticiparse a una derrota legislativa.
https://www.semana.com/, Bogotá, 02 de abril de 2024.
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10. Gobierno Petro interviene Sanitas, la EPS que se quejó de ahogo financiero. Estas fueron las declaraciones de su presidente a SEMANA que vaticinaron la debacle
En medio del debate de la reforma a la salud, en agosto del año pasado, Juan Pablo Rueda contó la crisis económica que la EPS vivía.
https://www.semana.com/, Bogotá, 02 de abril de 2024.
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11. ¿Puede la Procuraduría echar para atrás la intervención a Sanitas?
Tras la toma de posesión de la EPS por parte de la Supersalud, la Procuraduría abrió una investigación disciplinar al superintendente y los usuarios presentaron una recusación en su contra. ¿A quién le correspondería tomar esa decisión?
Las EPS han sido el centro de varias discusiones durante esta semana por cuenta de dos intervenciones y una solicitud de liquidación que causaron sorpresa. La primera noticia que se conoció, el pasado 2 de abril, fue la intervención forzosa administrativa que ordenó la Superintendencia de Salud a la EPS Sanitas.
El ente de control aseguró, por medio de la resolución en la que anunció la medida, que la EPS no estaría cumpliendo con dos indicadores financieros clave para garantizar la prestación de servicios de salud, además de presentar “una alarmante escalada en la calidad de reclamaciones”. Además, explicaron que la decisión se toma con el fin de administrar y mejorar las condiciones en las que se encuentra la EPS, y no para liquidarla.
Dos días después de adoptar esta medida, el 4 de abril, la Procuraduría inició una investigación y realizó una visita a la Supersalud para solicitar la documentación en la cual se basó para ejecutar la intervención. Ese mismo día, la Asociación de Usuarios de Sanitas presentó una recusación en contra de Luis Carlos Leal, superintendente de Salud, solicitando que se apartara de la intervención por considerar que existe un conflicto de interés. (Puede ver: Compensar quiere ser liquidada: vienen desafíos)
Además, la EPS emitió un comunicado en el que manifestaron su rechazo a la medida impuesta “por considerarla improvisada, ilegal, desproporcionada y discriminatoria” y aseguraron que adelantarían acciones para “hacer cesar la arbitrariedad del acto de intervención, recuperando la administración de EPS Sanitas en beneficio de nuestros afiliados, colaboradores y del país”.
Las acciones de la Procuraduría y los pronunciamientos de diferentes sectores de la salud han dejado preguntas en el aire: ¿es posible echar para atrás la decisión de intervenir a la EPS Sanitas?, ¿quién tendría la competencia para tomar esa decisión?, ¿qué efecto tienen las acciones de la Procuraduría?, y ¿qué otras decisiones se pueden tomar en medio de este proceso?
El papel de la Procuraduría
Luego de la visita realizada por la Procuraduría a las instalaciones de la Supersalud, Luis Carlos Leal se pronunció señalandoque esa entidad no le había notificado sobre la investigación que se estaba adelantando y que la visita se realizó “fuera del horario laboral”, lo que dificultó la entrega de los documentos que solicitaban los delegados que hicieron la inspección.
El procurador delegado para la Conciliación Administrativa, Luis Ramiro Escandón, quien estuvo presente en la diligencia, le dijo a El Espectador que esperaban encontrar un expediente detallado con los soportes para intervenir a la EPS. “Se supone que, si usted tomó una determinación de tan alto calado, pues tiene el soporte a la mano. Además, porque lo acababa de tomar hace dos días. Los documentos que lo soportan deben estar disponibles”, explicó.
Sin embargo, ese expediente, aseguró el procurador, no existía, por lo que “les pedimos lo que debería estar dentro del expediente. Como no lo tenían, les pedimos varios documentos: las actas, los comités, las resoluciones”.
Aunque el superintendente dijo que no fue notificado, estas acciones por parte de la Procuraduría “no son irregulares” explica Bernardo Carvajal Sánchez, Ph. D en Derecho de la Universidad de París I (Francia) y director del Departamento de Derecho Administrativo de la Universidad Externado. Las visitas están amparadas en dos funciones de vigilancia y control que tiene hacia la Superintendencia de Salud: una disciplinaria y otra administrativa.
La función disciplinaria, que se lleva a cabo por medio de investigaciones para revisar posibles irregularidades por parte de los funcionarios públicos, también le permite hacer este tipo de visitas. Como la Procuraduría ya había iniciado una investigación en contra del Supersalud por este proceso, “eso hace parte de sus funciones”, apunta Carvajal.
La función administrativa tiene el objetivo de prevenir actuaciones irregulares en las decisiones de la Superintendencia y que, dice el abogado, “en cualquier momento puede intervenir, hacer visitas, hacer acompañamiento y pedir documentación en el marco de cualquier procedimiento o actuación administrativa”.
En medio de la investigación disciplinar, “si encontraran irregularidades, podrían sancionar al superintendente. Si es algo muy grave, incluso podrían removerlo de su cargo”, afirma Laura Porras Santanilla, Ph. D. en Derecho de la Universidad de Ottawa y profesora asociada del Departamento de Derecho de la Universidad de los Andes.
Una irregularidad, por ejemplo, es la que los usuarios de Sanitas piden que se investigue en la recusación presentada al superintendente. En esta considera que Leal estaría impedido para ordenar la intervención porque en el pasado había hecho manifestaciones en contra de las EPS, por lo que existiría un conflicto de interés. Otra es la que pidió investigar Keralty, grupo empresarial dueño de Sanitas, y es que las motivaciones para ordenar la intervención no tendrían un soporte en la realidad.
Esto, si la Procuraduría lo comprueba, llevaría a que Leal tenga que apartarse de la intervención y se delegaría a otros funcionarios de la Supersalud para que continúen con la medida. Sin embargo, la investigación disciplinaria o las funciones preventivas de la Procuraduría no podrían echar para atrás la toma de posesión de la EPS. “La única instancia que podría suspender o anular la intervención sería un juez de lo contencioso administrativo”, añade la abogada.
¿Cómo podría anularse la intervención a Sanitas?
La intervención se ordenó por medio de un acto administrativo, por lo que solo habría dos caminos para que la medida pueda echarse para atrás y ambos conducen a los jueces del sistema judicial, específicamente de lo contencioso administrativo.
El primero, dice Carvajal, es que se presente una solicitud de nulidad y restablecimiento del derecho en nombre “de los directamente afectados, o sea los accionistas de Sanitas, y en este caso se presentaría ante el Tribunal Administrativo de Cundinamarca, según lo establece el Código de procedimiento administrativo y de lo contencioso administrativo”.
El segundo, “sería por medio de una solicitud de nulidad simple, que tendría que presentarse ante el Consejo de Estado”, expone Porras. Esta acción podría presentarla cualquier ciudadano o entidad del país “y me parece más poderosa, porque no se trata solo de salvar a Sanitas, sino a los pacientes”, añade.
En ambos casos se pueden solicitar medidas cautelares, con el fin de que se suspenda provisionalmente la medida de intervención de la EPS, mientras se adelanta el proceso para decidir si la anulan o no. El juez estaría encargado de responder una pregunta: ¿estaba o no justificada la medida de intervención ordenada por la Superintendencia? Y allí surgen varias discusiones.
Uno de los argumentos que podría plantearse para decir que no fue una medida justificada es lo que ha ocurrido en otras intervenciones. “La práctica nos dice que antes de la intervención administrativa se pueden agotar otras acciones, como un plan de mejoramiento, planes de reestructuración, planes de salvamiento, entre otras”, asegura Carvajal. De hecho, en el comunicado emitido el 4 de abril, Sanitas asegura que presentó ante la Supersalud un plan de reorganización institucional y, hasta la intervención, no había sido aprobado o rechazado por parte de esa entidad.
El Consejo de Estado, por medio del Concepto 2358 de 2017, dijo que ante la posibilidad de intervenir una EPS, la Supersalud “tiene la obligación de verificar en forma detallada y exhaustiva los hechos que sustentan la medida; la necesidad y proporcionalidad de su adopción e, incluso, si es conveniente adoptar o no alguna de las medidas de salvamento previstas (…) antes de adoptar la medida de toma de posesión”. Pero, este documento se emitió como respuesta a una consulta y no como parte de una sentencia, reflexiona Carvajal, por lo que puede usarse como una interpretación de los jueces, pero no considerarlo como un argumento para resolver el proceso.
Por eso, hay dudas sobre si se podría hablar de una vulneración al debido proceso. “Parte del problema es que en Colombia no hay un procedimiento detallado que establezca que la Superintendencia de Salud debe agotar otras medidas antes de ordenar la intervención”, expresa Carvajal.
En cualquier caso, una solicitud como esta podría tardar varios años en resolverse, aunque se esperaría que el juez decida si suspende o no la intervención, mientras emite una sentencia, en los primeros meses del proceso. (Puede ver: Otros datos que no se pueden pasar por alto en el caso de la EPS Sanitas)
Sanitas también podría presentar un recurso de reposición ante la Supersalud pidiendo que se anule o se modifiquen los términos de la intervención. Pero, esta acción sería evaluada y resuelta por la misma Superintendencia, por lo que se podría pensar que la entidad mantendría los argumentos por los que tomó la decisión inicialmente.
Más allá de la intervención, explica Porras, los pacientes siguen teniendo acceso a los mecanismos de protección del derecho a la salud, que son la tutela y la acción popular. Esto “se convierte en un mecanismo de presión para evidenciar si la EPS intervenida está cumpliendo con los servicios a los usuarios”, apunta.
Nota del editor 6/04/2024: cambiamos el titular de la nota (que primero se publicó así: “Los caminos por los que podría echarse para atrás la intervención a Sanitas”) para dar más claridad sobre la pregunta que plantea contestar el artículo.
https://www.elespectador.com/, Bogotá, 06 de abril de 2024.
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12. Procuraduría se ratifica ante la Corte Constitucional. “SuperSalud no tenía ninguna justificación para intervenir la EPS Sanitas”
La procuradora delegada para el sector salud, Diana Ojeda, lanzó la alerta durante la sesión de seguimiento al pago de las Unidades de Precio por Capitación ante el alto tribunal.
https://www.semana.com/, Bogotá, 05 de abril de 2024.
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13. “Tenemos el esqueleto”: Supersalud no tiene actas de intervenciones a eps
Esa fue la respuesta al requerimiento que hizo en una reunión un delegado de la Procuraduría.
“La actas no se generan en el mismo comité, mientras que las secretarías técnicas tienen el tiempo para poderlas desarrollar”, le responde el superintendente Luis Carlos Leal a Ramiro Escandón, el delegado de la Procuraduría.
Se trata de documentos clave para evaluar la legalidad de las decisiones de intervención de Sanitas y la Nueva EPS. Según las resoluciones de la Superintendencia, la decisión de Leal se basa en la recomendación unánime del Comité de Medidas Especiales. Cuando el procurador le pide la grabación, Leal responde que “tenemos el esqueleto”.
Sobre las motivaciones del Comité, que sustentan las intervenciones, ya hay dudas. Keralty, la multinacional dueña de Sanitas, afirmó en un comunicado que hay un “análisis parcializado” de las quejas a la EPS, que fue una de las razones que usó la Superintendencia para intervenir.
La Procuraduría sostiene que aún no ha recibido las actas.
https://www.lasillavacia.com/, Bogotá, 05 de abril de 2024.
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14. Inaudito: superintendente de Salud no pudo explicar las actas para intervenir las EPS Sanitas y Nueva
Luis Carlos Leal, quien llegó al cargo hace un mes, no pudo dar explicaciones ante la Procuraduría General sobre los documentos que sirvieron de base para ordenar las intervenciones esta semana.
https://www.semana.com/, Bogotá, 05 de abril de 2024.
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15. SuperSalud audita cuentas de EPS intervenidas y esto lo hace esposa de ministro: Pacientes Colombia
La intervención a la EPS Sanitas significa una “situación caótica para los pacientes”, de acuerdo con unos de los voceros de Pacientes Colombia. Dijo que, cuando esto pasa, siempre suele terminar en liquidación total.
El vocero de Pacientes Colombia, Denis Silva, aseguró que la intervención de la EPS Sanitas por parte de la Superintendencia de Salud tiene efectos negativos para los pacientes, como el aumento de las barreras para acceder a los servicios del sistema y el suministro de medicamentos. Esto, sumado a que, según él, la SuperSalud se enfoca “sínicamente” en contar PQRS (quejas y reclamos), en lugar de auditar las cuentas de las entidades intervenidas.
En ese sentido, contó que quien se encarga de llevar a cabo dichas auditorias a las cuentas que presentas las IPS de las EPS es, hoy en día, la superintendente delegada para prestadores de salud, Beatriz Gómez, esposa del ministro de Salud, Guillermo Alfonso Jaramillo.
Según explicó en diálogo con Mañanas Blu, con Néstor Morales, Gómez es quien audita a las entidades de Salud “para que se les pueda pagar oportunamente”. Detalló que esa es “la función que tiene la esposa del ministro” Jaramillo.
“Es el rol de la Superintendencia Nacional de Salud, sínicamente se dedica a contar PQR y estamos olvidando dos cosas importantes: cuando se interviene una EPS, la Superintendencia tiene que auditar cada una de las cuentas y esto lo hace la esposa del señor ministro, que trabaja en la Superintendencia; hoy, el giro a la EPS intervenidas de la red es exageradamente demorado”, señaló.
Para Denis Silva, esto representa “un conflicto de interés ético”, pues las decisiones administrativas las toma el ministro “conjuntamente” con el superintendente de Salud y, las financieras, añadió, su esposa, Beatriz Gómez.
Intervención es liquidación
“Todas, todas las intervenciones llevan a liquidación de la EPS. Se liquida la EPS y se deja en el camino dos cosas, una, aumento de la carga de la enfermedad de los pacientes y, dos, cualquier cantidad de deudas sin pagar”, puntualizó Silva en Blu Radio.
Según manifestó, esto es una especie de “jugada política” por parte del ministro de Salud. Además, recalcó que ninguna intervención en el pasado ha mejorado la prestación de los servicios de salud ni ha solucionado los problemas financieros de las EPS.
https://www.bluradio.com/, Bogotá, 03 de abril de 2024.
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16. Alfredo Mondragón da a entender que el Gobierno intervino Sanitas porque Keralty “financió partidos interesados en tumbar la reforma a la salud”
Según el congresista del Pacto Histórico, “al Gobierno le toca actuar con las herramientas que tiene para proteger a la ciudadanía”.
https://www.semana.com/, Bogotá, 03 de abril de 2024.
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17. Ante la derrota en el congreso, Petro desata la “crisis explícita” en la salud con sanitas
Fue un golpe preventivo antes de la derrota. La decisión de la Superintendencia de Salud de intervenir la segunda EPS más grande el país, Sanitas, se dio poco después de que el Senado agendó la votación para archivar la reforma de salud que el gobierno de Gustavo Petro lleva un año tramitando en el Congreso.
Además del anuncio de la SuperSalud, otros dos ataques a las EPS se lanzaron desde aliados del gobierno. Fue un movimiento coordinado que muestra que el gobierno está llevando a otro nivel la “crisis explícita”, como la llamó la exministra Corcho, en el sistema de salud actual.
La intervención de Sanitas, que tiene 5,7 millones de afiliados, es una medida agresiva que toma el control total de la empresa por un año y pone un interventor con poca experiencia. La movida eleva el ímpetu de intervención, avanzando el camino de destrucción del sistema de aseguramiento privado actual. Un camino que había anunciado el mismo presidente Petro si no se aprobaba su reforma. Con eso, el gobierno redobla su apuesta ideológica poniendo en medio la salud de millones de afiliados.
“Podría causar muchos muertos”, afirma el exministro de Salud que estuvo en el gabinete de Petro, Alejandro Gaviria, un centrista enemigo de la exageración.
Una intervención antes de la derrota legislativa
El gobierno Petro envió a tres pesos pesados para intentar evitar que se agendara la votación de hoy para hundir la reforma de salud. Estaban dos ministros, Interior y Salud, y el nuevo director del Departamento Nacional de Planeación, Alexander López. Aun así, en la Comisión Séptima del Senado se agendó la votación de hoy para archivar la reforma principal de la apuesta de cambio del gobierno.
Fue una última bofetada antes de la estocada. Desde hace tres semanas se había conformado un bloque de ocho senadores, en la comisión de 14 miembros, que prometió hundir la reforma a la salud. La derrota cantada borraba casi un año de debates álgidos en la Cámara, donde había sido aprobada con mucho esfuerzo y desgaste. Incluyó la salida de la ministra Carolina Corcho, la renuncia de tres ministros liberales del gabinete, y la ruptura de la coalición mayoritaria con los partidos tradicionales del Congreso.
Casi al mismo tiempo, funcionarios de la Superintendencia de Salud entraron a las oficinas principales de Sanitas en Bogotá y tomaron control de la entidad. Sus directivos, incluyendo el presidente, Juan Pablo Rueda, dejaron sus computadores, y desde ahora, serán reemplazados por funcionarios de la SuperSalud.
Pero antes de la intervención ya venían pasando cosas. Hace tres días, el senador del Pacto Histórico, Wilson Arias, hizo una denuncia que fue replicada por el presidente Petro. Según Arias, Keralty, empresa del grupo empresarial dueño de Sanitas, hizo donaciones ilegales a los partidos de los senadores que estaban cerca de hundir la reforma. “Si la empresa extranjera que es dueña de una EPS es la principal financiadora de campañas políticas, han roto con la Constitución”, afirmó Petro. Los partidos denunciados, entre ellos La U y el Centro Democrático, rechazaron la acusación, y defendieron la legalidad de las donaciones. También negaron que hubiera un conflicto de interés de sus congresistas.
Con ese ambiente ya turbio, ayer en la mañana, llegó otra denuncia, también replicada por Petro. En una rueda de prensa matutina, Corcho, la exministra que redactó la reforma del gobierno, denunció que había 13 billones de pesos que las EPS habían “refundido”.
Como parte de un comité de seguimiento a una sentencia de la Corte Constitucional sobre la salud, Corcho sostuvo que durante años las EPS, incluyendo Sanitas y la Nueva EPS, habían desviado dineros públicos que no aparecían en los estados contables. “Los recursos de la UPC, legal y constitucionalmente, no pueden ser utilizados ni para financiar campañas, ni para financiar clanes políticos”, afirmó la exministra. “Hemos encontrado en la Nueva EPS una falsa contabilidad”, afirmó Petro citando la investigación de Corcho.
Luego llegó la intervención de la SuperSalud a Sanitas. Con esa decisión se estrenaba el nuevo superintendente nombrado por el presidente, Luis Carlos Leal. Con poco más de un mes en el puesto, el médico y exconcejal del partido Verde, declaró que “se ha alejado de su cargo a la junta directiva, y a la asamblea de accionista de esta EPS”. Leal, de 35 años, es cercano a Corcho, con quien hacía un programa de redes sociales crítico a las EPS.
Su decisión de intervenir a Sanitas, un gigante del aseguramiento, fue sorpresiva. “Es la medida más extrema antes de la liquidación”, explica el exsuperintendente Gustavo Morales. Según Morales, hoy presidente del gremio de seguros, Fasecolda, “lo que la buena práctica aconseja para no causar traumatismos es que primero se hacen requerimientos, luego se hace un plan de mejoramiento, luego se toma una medida de vigilancia especial. Y solo como cuarta medida, la intervención para administrar”.
Leal optó por la intervención argumentando tres razones: la falta de las reservas técnicas (un colchón financiero de ahorro que por ley deben tener las EPS), el aumento de quejas sobre el servicio de parte de usuarios, y la deuda creciente con prestadores de servicios (clínicas y hospitales).
Desde hace meses los mismos directivos de Sanitas venían advirtiendo que esos problemas tenían su origen en los recursos insuficientes que gira el gobierno desde hace años. Un problema estructural que se hizo más grave en el gobierno Petro, que, según afirman expertos en salud y las mismas EPS, viene cultivando una crisis en el sector de la salud, pues no ha pagado deudas a las EPS y no ha ajustado apropiadamente el monto que gira por cada afiliado.
Ahora, el interventor designado por la SuperSalud que debe solucionar esos problemas, con la misma plata, será Duver Dicson Vargas. Viene de ser interventor del hospital de Valledupar, Rosario Pumarejo de López, que en 2023 manejó un presupuesto de $74 mil millones. Ahora en Sanitas, llega a administrar una empresa con ingresos de más de $7 billones, 100 veces más, con la experiencia adquirida como subgerente de dos hospitales pequeños, uno en Villavicencio y otro en Guaviare.
Por todo esto, la movida sobre Sanitas es una intervención que desde ya huele a liquidación, lo que, según un estudio académico, en el pasado ha incrementado la tasa de mortalidad de los afiliados. Aun así, es un escenario que ya había previsto el presidente Petro. “Simplemente, EPS quebrada… sus afiliados tienen que, como lo han hecho hasta ahora, pasar a las que quedan. Y esa se cae. Y entonces ese mundo mayor de afiliados tiene que pasar a la que queda. Esa se cae. No es sino esperar. Si yo quisiera eso, no es sino esperar” (sic), afirmó en una entrevista a Cambio.
Pero con el hundimiento de la reforma de salud en el Congreso, el gobierno está asumiendo un rol mucho más activo y ya tiene un terreno preparado.
El plan B se vuelve el A
La intervención de Sanitas forma parte del plan B de Petro para hacer su reforma a la salud, como varios expertos y críticos lo habían cantado desde el año pasado. El plan B del gobierno es ir liquidando las EPS que no cumplen con los requisitos técnicos (que son la mayoría) e ir pasando los afiliados a la Nueva EPS. Con el tiempo, ésta se irá convirtiendo en el nuevo Seguro Social con el que sueña el gobierno Petro, una gran EPS pública.
El gobierno comenzó a ejecutar su plan B cuando se enredó el trámite de la reforma en el Congreso a finales del año pasado.
El primer paso fue tomarse el control de la Nueva EPS, una empresa privada del régimen subsidiado y régimen contributivo, que inició operaciones en 2008 con los afiliados del Instituto de Seguro Social cuando fue liquidado por sus problemas sindicales y clientelistas.
Desde entonces, se ha convertido en la EPS más grande de Colombia con más de 10 millones de afiliados y la única con cobertura en prácticamente todo el país. Tiene el 18.64% de toda la población del régimen contributivo y el 16.48% del régimen subsidiado (a corte de diciembre de 2022).
La junta directiva de la Nueva EPS está conformada por cinco miembros, tres de las cajas de compensación y dos del gobierno. Pero gracias a una movida intimidatoria del gobierno contra las cajas de compensación, en noviembre el gobierno logró que las cajas aceptaran una nueva junta con una mayoría alineada con los planes del gobierno para el sistema de salud.
Esta junta luego eligió en enero como presidente de la Nueva EPS a Aldo Cadena, un político cesarense que fue secretario de Salud de Petro durante su Alcaldía, presidente del Sindicato Nacional de la Salud y Seguridad Social (Sindess) y un operador político de confianza del presidente desde que juntos militaron en el M-19. Cadena fue su gerente de campaña en Bolívar y Sucre, dos departamentos claves en su elección.
En paralelo al cambio del gobierno corporativo de la Nueva EPS, el gobierno modificó vía decreto las reglas de traslado de afiliados para facilitar que la Nueva EPS pueda absorber los afiliados de las demás EPS que la Superintendencia vaya interviniendo porque no cumplen los requisitos de operación, como lo había advertido desde un principio el presidente Petro.
Un documento de la Supersalud del año pasado estableció que “14 de las 24 entidades que actualmente operan el aseguramiento en salud no cuentan con los recursos suficientes para cubrir las reservas técnicas”. En otras palabras, que habría base legal para intervenir esas EPS.
Con la intervención y eventual liquidación de Sanitas, la segunda más grande después de la Nueva EPS, la Superintendencia tiene en su poder cerca de 13 millones de afiliados, incluyendo los de otras EPS que se han intervenido o están en proceso de liquidación. El año pasado, por ejemplo, fue intervenida Famisanar, con 3 millones de afiliados, y Savia Salud, con 1,6 millones. Es decir, si terminan en la Nueva EPS, la aseguradora que ahora opera bajo el influjo del gobierno podría tener antes de que finalice su período unos 23 millones de afiliados. Multiplicar por tres su capacidad operativa sería una proeza, incluso para las grandes multinacionales.
“Lo dijimos en octubre: van a adueñarse de la Nueva EPS y este va a ser el plan B de la reforma, a nadie le debe sorprender lo que pasó con Sanitas”, dice Iván González, exviceministro de Salud durante el gobierno anterior. “La única duda que tengo hoy es si la Nueva EPS se va a reventar.”
La Nueva EPS tuvo ingresos operacionales en 2022 por 12,7 billones, la mayoría de ellos por las transferencias que hizo el gobierno por afiliado, siendo una de las empresas más grandes del país.
Aunque según el Estudio Nacional de Evaluación de los Servicios de las EPS – Régimen Contributivo y Subsidiado 2022, es la segunda EPS a la que más colombianos quisieran pasarse, el desempeño de la Nueva EPS es promedio para la mayoría de indicadores, según la última encuesta de percepción de servicios de las EPS.
La Nueva EPS es la que más plata les debe a los hospitales, con una deuda superior a los 2 billones de pesos y una morosidad del 42,7% en los pagos según el informe de cartera de la Asociación Colombiana de Hospitales y Clínicas a corte de diciembre de 2022. En otras palabras, no cumple el indicador de inversiones en reserva técnica y no ha pasado la evaluación de la Supersalud en las últimas tres revisiones.
Hace un par de semanas, Aldo Cadena denunció que la Nueva EPS tuvo una pérdida en 2023 de 411 mil millones de pesos. Y agregó: “Esto sin meter unos pasivos ocultos que nos aparecieron, que pueden ser billonarios”. Dijo que sabrá de cuántos billones después de una auditoría forense que arrancó la semana pasada, y que llega abonada por las denuncias recientes de Corcho.
“Si les implosiona la Nueva EPS no van a decir ‘la quebramos'”, dice González. “El sistema estaba en jaque y con lo de Sanitas es el jaque mate. Nadie gana, todos perdemos”.
https://www.lasillavacia.com/, Bogotá, 03 de abril de 2024.
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18. Estos son los secretos del operativo de la intervención de Sanitas por parte del Gobierno Petro; la Supersalud llegó a dos sedes en Bogotá
Este martes se concretó una decisión que ha levantado controversia por las implicaciones que puede tener para la atención de los pacientes en la EPS privada más grande del país.
https://www.semana.com/, Bogotá, 03 de abril de 2024.
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19. ¿Quién es Duver Dicson Vargas, el agente interventor de la EPS Sanitas?
El funcionario ahora estará a la cabeza de una EPS que tiene 5.7 millones de afiliados.
Duver Dicson Vargas Rojas fue designado por la Superintendencia Nacional de Salud como el agente interventor de la EPS Sanitas. El funcionario, a partir de ahora, hará las veces de representante de la EPS que cuenta con 5.7 millones de personas afiliadas.
“Hemos designado un agente interventor que, entre otras cosas, es importante destacar que ha tenido intervenciones previas de manera exitosa y que viene de recuperar hospitales públicos que hoy prestan un servicio de calidad a la ciudadanía”, fueron los pergaminos con los que Luis Carlos Leal, superintendente de Salud, describió al interventor.
Vargas Rojas tomó posesión esta misma tarde como agente interventor de la EPS Sanitas y, en efecto, viene de ser el interventor especial del hospital Rosario Pumarejo de López de Valledupar (Cesar).
El funcionario también se desempeñó como subgerente administrativo de los hospitales de Villavicencio y de San José del Guaviare. Todas son instituciones pequeñas si se comparan con una EPS que atiende a casi 6 millones de afiliados.
Duver Dicson llegó con la responsabilidad de administrar los bienes, haberes y negocios de Sanitas durante el año que dure la intervención del gobierno.
Problemas financieros a cuestas, líder en reclamos por déficit en la atención y una deuda con hospitales, clínicas y proveedores que superaban los 2 billones de pesos fueron algunas de las razones que llevaron a la Superintendencia a tomar posesión de esta EPS.
La decisión de este martes implica, también, la remoción del representante legal, a su junta directiva y a la junta directiva de esta EPS. Ahora, el gobierno designó a un agente interventor para evitar que Sanitas caiga en un colapso financiero.
El interventor Vargas estará acompañado en este nuevo trabajo de una junta asesora del agente interventor que estará representada por los cinco principales acreedores de la EPS Sanitas.
“Esto nos va a permitir tender una comunicación entre las aseguradoras y los agentes prestadores de la salud con el ánimo de proteger el derecho fundamental a la salud”, añadió Leal sobre la junta que acompañará al interventor.
Vargas Rojas, por su parte, tendrá un examen el próximo 14 de abril. Fecha en la que deberá rendir cuentas de su gestión como agente interventor del Hospital Rosario Pumarejo de López.
El propio agente, destacó al Diario del Cesar, que la recuperación en materia financiera, el reconocimiento de la deuda, estabilidad laboral y mejoramiento de la infraestructura como algunos de los logros de su gestión al frente del Hospital Rosario Pumarejo de López.
https://www.elcolombiano.com/, Medellín, 02 de abril de 2024.
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20. Sanitas denuncia intervención de SuperSalud en EPS ante Procuraduría
Cabello también reaccionó a la decisión de la Comisión Séptima del Senado de hundir la reforma a la salud.
La Procuradora general, Margarita Cabello, confirmó que en la tarde de este miércoles la EPS Sanitas radicó una queja disciplinaria contra el superintendente de Salud, Luis Carlos Leal, por supuestas inconsistencias en la decisión de ordenar intervenir la entidad de salud.
La funcionaria resaltó que este recurso fue recibido para que el organismo revise el procedimiento de intervención, pues considera que no fue adecuado y no se ajustó a la ley.
“Nos presentó, una queja disciplinaria contra el superintendente de salud en virtud de considerar que la manera como se hizo la solicitud de intervención no fue la adecuada o conforme a la ley que podría estar en curso en algunas faltas disciplinarias”, afirmó Cabello.
En la solicitud, Sanitas también solicita que la Procuraduría ejerza vigilancia sobre el proceso de intervención que inició la Superintendencia Nacional de Salud, por lo que la procuradora resaltó que tienen el compromiso de poner la lupa sobre el proceso y todas las decisiones que tome el agente interventor.
“Recibimos una solicitud de la empresa Sanitas pidiéndonos que ejerciéramos la vigilancia frente al proceso que viene de intervención forzada a esa empresa de salud, por esa razón a nosotros nos corresponde de alguna manera obligatoriamente vigilar de manera preventiva que las causales utilizadas”, añadió la Procuradora.
Cabello también reaccionó a la decisión de la Comisión Séptima del Senado de hundir la reforma a la salud y mencionó que corresponde a una determinación democrática que hay que respetarla.
“Es un país democrático, si se hundió, consideramos que es decisión del Congreso y hay que respetar la separación de poderes y la institucionalidad del Congreso de la República”, mencionó la funcionaria.
Cabello afirmó que revisará la solicitud hecha por la EPS y tomarán las decisiones de vigilancia correspondientes mientras continúa el proceso de intervención de Sanitas.
Fuente: Sistema Integrado de Información
https://www.lafm.com.co/, Bogotá, 03 de abril de 2024.
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21. La Supersalud no cuenta con capacidad para intervenir Sanitas, ni Nueva EPS
Un informe de la Contraloría conocido por Caracol Radio advierte de las deficiencias de la SuperSalud en las intervenciones que se vienen realizando a las EPS
Caracol Radio conoció un informe de la Contraloría y testimonios de funcionarios que advierten que la Superintendencia de Salud no contaría con la infraestructura, ni con los recursos para asumir la administración de Sanitas, ni de la Nueva EPS a pesar de que sustenta la intervención en hallazgos del ente de control.
La información obtenida advierte que nunca una EPS intervenida ha sido retornada a sus dueños y por el contrario, los indicadores de estas entidades terminan a la baja, afectando la prestación del servicio a los usuarios, así como lleva a la inminente pérdida de recursos del sistema de salud.
El documento de 20 páginas conocido por Caracol Radio, se envió en su momento al Superintendente de Salud, Ulahi Dan Beltran, con copia al presidente, Gustavo Petro, con una Función de Advertencia por las irregularidades en las acciones de vigilancia y control de la entidad y advierte sobre la inminente pérdida de recursos públicos del Sistema de Salud, entre otros, debido a la deficiente gestión que se realiza en las EPS que están vigiladas, intervenidas o en liquidación.
En el documento se advierte que dadas las deficiencias observadas en el seguimiento permanente y la auditoría de cumplimiento a la Supersalud, se considera que hay inefectividad en las acciones sancionatorias y en las medidas de inspección vigilancia y control para que las EPS, incluso las que están en intervención, cumplan con las normas vigentes y saneen sus carteras, “lo que perpetúa el problema en el tiempo y genera desgaste administrativo sin una solución clara a la vista”.
La Contraloría detectó que las EPS que están con vigilancia especial, intervenidas, o en proceso de corren el riesgo de no cancelar sus deudas con los prestadores, ya que a menudo terminan en procesos de liquidación, lo que implica una posible pérdida de los recursos comprometidos en estas carteras.
Es el caso de las EPS AMBUQ, MEDIMAS, COOMEVA y COMPARTA, entidades en proceso de liquidación, que firmaron compromisos de pago por más de $137.000 millones de pesos con un cumplimiento del 26% al momento de la visita y con saldos pendientes de pago por más de $100.000 millones de pesos a octubre de 2022, “con un riesgo inminente de no pago”.
Alerta además que a pesar de las sanciones impuestas, las conductas indebidas frente al flujo de recursos “continúan siendo reiterativas”, lo que demuestra que las acciones sancionatorias no están corrigiendo los incumplimientos, lo que conlleva un riesgo financiero para las IPS y a su vez “afecta la calidad de la atención a los afiliados”.
Caracol Radio conoció otro documento que sustenta las deficiencias en las intervenciones de las EPS. El informe del seguimiento de 81 páginas de la Contraloría sustenta esta función de advertencia y demuestra que las EPS sancionadas o intervenidas por la SuperSalud siguen presentando deficiencias, pese a que están administradas por agentes de la entidad.
Se observa una discrepancia en las cifras reportadas por las aseguradoras y los prestadores en los sistemas de información, “lo cual dificulta establecer el valor real de la cartera de las EPS en medidas de vigilancia especial”.
Además, al menos a junio de 2022, 7 de las 12 entidades con medidas preventivas y en intervención forzosa administrativa para administrar por parte de la Supersalud no mostraron disminución en los saldos de la cartera en comparación con el semestre anterior. Esto indica que, a pesar de la vigilancia especial, no se evidencia mejora en el flujo de recursos o recuperación financiera de las entidades vigiladas.
Demuestra la Contraloría que el proceso liquidatorio de las EPS interviene en el flujo de recursos, “ya que se paraliza mientras se surten las etapas de dicho proceso”. Además hay una afectación sobre el sistema de salud, dado que las aseguradoras en liquidación “reconocen porcentajes muy bajos de la cartera adeudada a los prestadores, lo que genera la materialización del riesgo de pérdida de los recursos comprometidos”.
Se evidencia entidades multadas reiterativamente por incumplimientos legales en el flujo de recursos que incluyen a EPS en vigilancia, intervención o liquidación como Emdisalud, Comparta, Medimas, Procardio, Saludvida, Mallamas, Coodsalud, Caja de compensación de Nariño y Caja de compensación Confacundi, entre otras.
Dice el informe de la Contraloría que a pesar de las sanciones impuestas y los procesos en curso, se observa una falta de acción efectiva de control por parte de la SNS para evitar la conducta reincidente de las EPS en los pagos a los prestadores, lo que implica un riesgo inminente de pérdida de recursos en el sistema de salud.
Cuestionamientos sobre la capacidad de la Supersalud para asumir Sanitas y Nueva EPS
Caracol Radio habló con funcionarios que realizaron el proceso de seguimiento a la Superintendencia de Salud. Advierten que lo evidenciado en las visitas demostraría que la Superintendencia de Salud no cuenta “ni con la infraestructura, ni con la suficiencia administrativa necesaria para asumir la administración de EPS tan grandes como Sanitas o la Nueva EPS”.
Alertas sobre la crisis que existe y que se podría acentuar y confirman que nunca una intervenida ha sido retornada a sus dueños, “por el contrario siempre los indicadores van a la baja y la prestación del servicio se ve reducida y desmejorada exponencialmente”.
En las pruebas de recorrido que se hacen a las instalaciones, el equipo auditor ha evidenciado según los testimonios, que la Supersalud no tendría el personal suficiente, ni la capacidad operativa para gestionar la administración de las entidades que se vienen interviniendo, lo que pondría en riesgo el aseguramiento en salud para cerca de 17 millones de usuarios.
Finalmente, el informe resalta la necesidad de mejorar la efectividad de las acciones de control y vigilancia, para garantizar el flujo adecuado de recursos en el sistema de salud y prevenir pérdidas financieras y afectaciones en la calidad de la atención a los afiliados.
https://caracol.com.co/, Bogotá, 04 de abril de 2024.
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22. Las EPS que intervino Supersalud en el Gobierno Petro desmejoraron, ¿pasará con Sanitas?
En el caso de Savia Salud, las cifras de tutelas presentadas en su contra y las deudas acumuladas se incrementaron desde que fue intervenida en junio de 2023.
No hay buen antecedente sobre el comportamiento de las entidades promotoras de salud (EPS) que han sido intervenidas por la Superintendencia Nacional de Salud durante este Gobierno. Así lo han señalado, a modo de píldoras para la memoria, varios congresistas que siguen de cerca el tema de salud en el país.
A pesar de que el superintendente Luis Carlos Leal y el ministro de Salud, Guillermo Jaramillo, han hecho un llamado a la calma sobre la atención en salud a los 5,7 millones de afiliados que tiene la EPS Sanitas (intervenida ayer por la Supersalud), lo cierto es que en intervenciones así en otras aseguradoras han tenido malos resultados.
Una de ellas fue Savia Salud, la cual fue intervenida forzosamente en junio de 2023. Según unas cifras que reveló el representante a la Cámara Andrés Forero (Centro Democrático) la evolución en el número de tutelas desde esa fecha a febrero de 2024 subió.
En junio del año pasado contra Savia se presentaron 1.367 tutelas, pasó a 1.522 en julio, a 1.952 en agosto, a 2.057 en septiembre, a 2.014 en octubre, a 2.115 en noviembre y 1.355 en diciembre.
Lo anterior quiere decir que de las tutelas que se presentaron contra Savia durante 2023 —fueron 18.861—, el 65 % se interpusieron en los meses en los que estuvo a cargo de la Superintendencia.
De igual manera, la evolución de cartera (deudas) a 180 días de Savia pasó de $130.746 millones en 2022, a $210.182 millones en 2023 y a $210.618 millones en enero de 2024; así como las que fueron mayores a 180 días subieron de $78.139 millones en 2022, a $133.612 millones en 2023 y a $424.298 millones en enero de 2024.
Por otro lado, la representante a la Cámara Catherine Juviano (Alianza Verde) desempolvó unas cifras que presentó en un debate de control político sobre la crisis financiera del sector salud en febrero.
De acuerdo con las cifras que presentó entonces Juvinao, se muestra que Savia Salud tenía para diciembre de 2022 un capital mínimo de -$587.000 millones y pasó a tener, en septiembre de 2023, uno de -$712.000 millones; entre tanto, Asmet Salud (intervenida forzosamente en mayo de 2023) pasó, entre las mismas fechas, de -$742.000 millones a -$720.000 millones; y Emssanar pasó de -$1,3 billones a -$1,5 billones.
Así mismo, que el patrimonio adecuado de esas tres EPS fue así: Savia Salud pasó de uno de -$757.000 millones en diciembre de 2022 a -$908.000 millones en septiembre de 2023; Asmet Salud mantuvo en esas fechas uno de -$963.000 millones; y Emssanar pasó de -$1,5 billones a -$1,7 billones.
“En control político en febrero evidenciamos que las EPS intervenidas por la Supersalud han EMPEORADO durante este gobierno”, expresó al respecto la congresista.
https://www.elcolombiano.com/, Medellín, 03 de abril de 2024.
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23. Keralty, dueña de Sanitas, dice que intervención de su EPS es “improvisada, ilegal, desproporcionada y discriminatoria”
La empresa culpa al Gobierno Petro por la situación financiera de Sanitas y alerta sobre las consecuencias en el servicio para 5.8.
https://www.semana.com/, Bogotá, 04 de abril de 2024.
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24. Keralty le pide a la Procuraduría que investigue disciplinariamente la intervención de la Supersalud a la EPS Sanitas
En una carta conocida por SEMANA, Juan Pablo Currea expresa su preocupación por la decisión que tomó el Gobierno con la Entidad Promotora de Salud en las últimas horas.
https://www.semana.com/, Bogotá, 03 de abril de 2024.
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25. En su afán por meter mano, Supersalud usó indicadores de la Nueva EPS para intervenir a Sanitas
Con la decisión de esa entidad, el Estado consolidó la administración de 24 millones de afiliados. Además, tomó posesión de los bienes de esa EPS.
La salud en el país sigue en turbulencia luego de que la Superintendencia Nacional de Salud anunciara este martes que intervino por un año la EPS Sanitas.
Con esto, el Estado, a través de la Supersalud, estará a cargo del funcionamiento de esa aseguradora y, de paso, de la atención en salud de sus afiliados, que suman casi 6 millones.
Sin embargo, la resolución con la que esa entidad intervino y tomó posesión de los bienes de Sanitas tiene un elemento, por lo menos, inexplicable en las conclusiones de los antecedentes fácticos con los que justificó la decisión.
En su página 5, la resolución menciona cuatro conclusiones. La primera, que “en cuanto a los tres indicadores de condiciones financieras y de solvencia evaluados se identifica que la EPS únicamente presenta incumplimiento del indicador de Patrimonio Adecuado para el cierre de la vigencia 2023”.
Por otro lado, señalaron que “los resultados del indicador de siniestralidad PBS financiada con la UPC del Régimen Contributivo y la Movilidad del Régimen Subsidiado entre el cierre de la vigencia 2019 a 2023 aumentó en 11 %”.
En tercer lugar, la Superintendencia indicó que “con corte a enero de 2024 EPS SANITAS posee una tasa de reclamaciones en salud de 26.07 acumulada” y “presenta 15.070 reclamaciones que corresponden al mes de enero”.
Finalmente, el cuarto punto de esas conclusiones salta un detalle a la vista. Allí dice: “En el marco de la auditoría realizada para verificación de la Resolución 497 de 2021, Nueva EPS cumplió con el 57.6 % de los estándares de habilitación y permanencia y registro (sic) 17 hallazgos”.
Inexplicablemente, la resolución usó ese dato de otra aseguradora, cuyas fallas, como es obvio, nada tienen que ver con las acciones y conceptos técnicos de la Nueva EPS.
¿Fue un gazapo grande? ¿Se confundieron en la redacción? ¿O simplemente un confundieron cifras y le achacaron algo de la Nueva EPS a Sanitas?
EL COLOMBIANO consultó con la oficina de comunicaciones de la Superintendencia de Salud sobre esta particularidad, pero hasta el momento no ha recibido respuesta.
https://www.elcolombiano.com/, Medellín, 03 de abril de 2024.
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26. Urgente: Gobierno Petro también interviene la Nueva EPS. ¿Qué pasará con los 10,8 millones de afiliados?
La medida se da un día después de la polémica intervención de Sanitas.
https://www.semana.com/, Bogotá, 03 de abril de 2024.
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27. La vieja costumbre del Minsalud: tener la esposa empleada en el sector donde él manda
Beatriz Gómez es superintendente delegada para prestadores de salud y cuando Guillermo Jaramillo fue secretario en la alcaldía de Petro, manejaba el hospital de Usme
Uno de los primeros actos de Guillermo Alfonso Jaramillo al posesionarse como ministro fue la firma del registro de intereses privados que se exige por ley a todos los funcionarios de su nivel. Cuando tuvo que describir los riesgos de conflicto de interés declaró que su esposa, Beatriz Eugenia Gómez Consuegra, se desempeña como superintendente delegada para la vigilancia para los prestadores de servicios de Salud.
Aunque no es cierto que vaya a ser investigado por los órganos de control, ya que su declaración se produjo en los términos en los que exige la ley, la presencia de ella en ese cargo público sí puede limitar su independencia en el cargo como cabeza de la cartera de la Salud.
Los dos ya lidiaron con una situación similar cuando el hoy presidente Gustavo Petro fue alcalde de Bogotá y nombró a Jaramillo secretario de Salud, mientras que Beatriz Eugenia gerencia el hospital de Usme, que dependía del despacho de su pareja. La única diferencia entonces es que ella llegó al cargo por concurso de méritos.
La otra sombra del conflicto de interés que se cierne sobre él se relaciona con la estrecha relación de amistad y política con el recién posesionado presidente de Coljuegos; Marco Emilio Hincapié. Coljuegos es la entidad que administra los recursos captados para la salud de los juegos de suerte y azar.
Ahora sus críticos han puesto en duda la veracidad de sus estudios de especialización como médico en el exterior y han hecho llegar quejas a la Procuraduría, la mayoría de ellas anónimas, lo que sugiere que se trata de motivaciones políticas en su contra.
Uno de ellos pregunta como es posible que una persona que empezó en el servicio público a los 26 años como concejal de Armero, luego fue diputado a la Asamblea del Tolima, dos veces gobernador, dos veces alcalde de Ibagué, secretario privado y secretario de Salud en la Alcaldía de Bogotá y además de senador -casi sin intervalos en el tiempo- haya tenido tiempo para formarse como médico con importantes especialidades.
Sus cuentas indican que no parece posible que alguien que debió cursar el pregrado de Medicina que dura 13 semestres, con un año rural incluido, haya tenido el tiempo necesario para cursar durante cuatro años una especialización en cirugía cardiovascular en Austria y otra en cirugía pediátrica en Suecia, que dura no menos de tres años.
Jaramillo ha demostrado tener una coraza fuerte ante ese tipo de ataques y ha respondido con serenidad. Lo hizo, por ejemplo, cuando estuvo secuestrado por la guerrilla y dijo haber escapado de sus captores nadando por un rio cuyo lecho debería estar seco por la fuerte temporada de verano.
https://www.las2orillas.co/, Bogotá, 18 de mayo de 2023.
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28. “Sura es la que sigue”: hay temor por represalias del presidente Petro luego de que se le hundió reforma a la Salud
https://www.semana.com/, Bogotá, 03 de abril de 2024.
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29. Intervención de EPS Sanitas "sorprende", pero "no nos dejamos presionar": senador Honorio Henríquez
En Noticias RCN hablamos con el senador Honorio Henríquez sobre la intervención de Sanitas y la relación que tendría con la reforma a la salud.
La decisión sobre la EPS Sanitas tuvo lugar en medio de la discusión de la reforma a la salud que parece tener los votos suficientes para hundirse en el Congreso de la República. En el orden del día para este 3 de abril en el Senado está la votación de impedimento y posteriormente la de archivo del proyecto.
En Noticias RCN hablamos con el senador Honorio Henríquez sobre esta situación que desató toda una controversia en Colombia.
¿La intervención de la EPS Sanitas se puede ver como una retaliación del Gobierno por el posible hundimiento de la reforma a la salud?
“Sorprende, muchos lo comentan. De hecho, cuando estábamos en la Comisión Séptima debatiendo sobre el tema de la reforma a la salud, de si se necesitaba o no y las posiciones de cada uno de los senadores, nos llegó esa noticia; nos sorprendió”.
“Esperamos que el Gobierno le garantice la atención a los casi 6 millones de usuarios que están en la EPS Sanitas”.
¿Podría la intervención de Sanitas cambiar las votaciones sobre el archivo de la reforma a la salud o los ocho congresistas siguen firmes?
“Nosotros no nos dejamos presionar. La decisión de los ocho senadores, y le diría nueve, porque se ha sumado la senadora Ana Paola Agudelo, es firme y se mantiene; esperamos se de inicio a la discusión que, entre otras, nos tocó acudir al estatuto de la oposición para que se fijara hoy en el orden del día la discusión de la reforma a la salud”.
El Gobierno señaló que podría abrirse una discusión para que todos opinen sobre la reforma a la salud ¿están de acuerdo o se mantienen en que se hunde?
“Yo no le veo futuro a esta reforma que presentó el Gobierno. Si a futuro se presenta otra reforma que de verdad no acabe con el sistema de salud, que de verdad beneficie a los colombianos, la discutimos, la analizamos”.
“Pero la que hoy está es una reforma que acaba con el sistema de salud de los colombianos, la cual ha venido acompañada de la famosa crisis explícita”.
¿La intervención de la EPS Sanitas es última o podría revertirse de alguna forma por el Consejo de Estado o por la Corte Constitucional?
“Creo que ellos tienen el camino jurídico. A mí me sorprende que entre los argumentos que tuvieron en cuenta fueron unos análisis y criterios de la Nueva EPS, que sorprende mucho y hay que analizar con calma cuáles fueron los supuestos que llevaron a la intervención de la EPS Sanitas”.
“Pero obviamente tienen el camino jurídico y que sea la decisión judicial la que en definitiva brinde claridad y certeza a los colombianos, porque hoy hay preocupación”.
https://www.noticiasrcn.com/, Bogotá, 03 de abril de 2024.
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30. Claudia López ayudó a elegir a Gustavo Petro con su polémica propuesta de reforma a la salud y ahora dice que la “hundan ya…. Sarta de irresponsables”
López señaló además que el presidente “es una desgracia” para Bogotá y el país.
https://www.semana.com/, Bogotá, 03 de abril de 2024.
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31. Contraloría revela actos de corrupción con dineros de la salud: encontró pagos por no laborar y por implementos no requeridos
El órgano de control profirió fallos de responsabilidad fiscal por unos 3 billones de pesos en contra de algunas IPS.
https://www.semana.com/, Bogotá, 05 de abril de 2024.
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32. La millonada que perdió Compensar y por la que pidió al Gobierno Petro su liquidación | ¿Qué viene?
El presidente Gustavo Petro dijo a través de X que ”ahora tendrá que liquidarse Compensar por su propia solicitud”.
https://www.semana.com/, Bogotá, 05 de abril de 2024.
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33. Contraloría advierte que supersalud es deficiente para intervenir EPS
El historial de intervenciones de la Superintendencia de Salud a las EPS demuestra que la entidad no cuenta con la infraestructura ni con los recursos para hacerlo de manera efectiva. Así lo indica un informe de la Contraloría, revelado hoy por Caracol Radio.
Este documento fue entregado al entonces SuperSalud Ulahi Beltrán, quien renunció a principios de febrero de este año. Según cuenta Caracol, al presidente Gustavo Petro también le llegó una copia.
¿Qué dice el informe? Argumenta que las interventorías que hace la SuperSalud a las EPS son insuficientes porque no mejoran sus estados financieros. Según la Contraloría, hasta junio de 2022, siete de las doce EPS con medidas preventivas y en intervención forzosa no bajaron los saldos ni las deudas.
Además, dice que el proceso de liquidación de las EPS afecta el flujo de plata porque “se paraliza mientras se surten las etapas de dicho proceso”.
Alerta que las EPS intervenidas no retornan a sus dueños. Al contrario, termina por tener indicadores más bajos que afectan la prestación del servicio a los usuarios y lleva a una pérdida de plata del sistema de salud.
¿Por qué importa? Porque esta semana la SuperSalud anunció la intervención de Sanitas y la Nueva EPS, las EPS más grandes del país. En total, ambas suman 17 millones de usuarios.
Según el SuperSalud, Carlos Leal, y el minSalud, Guillermo Jaramillo, las intervenciones buscan “mejorar” su estado y “evitar la crisis”.
Les dejo este capítulo de Huevos Revueltos con el Plan C del gobierno Petro, que cuenta cómo la intervención a estas EPS llega justo cuando la reforma a la salud se hundió en el Congreso. Estas intervenciones son oportunidades clave para ejecutar lo que no pudo con la reforma.
https://www.lasillavacia.com/, Bogotá, 04 de abril de 2024.
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34. Primicia: Luego de la intervención Savia Salud se raja en 15 indicadores y desmejoró en 8
Caracol Radio conoció informe que demuestra que pese a la toma forzosa de la EPS con 1.6 millones de afiliados, la Supersalud NO ha logrado mejorar la atención a los usuarios.
Caracol Radio conoció el último informe disponible, con corte de noviembre del 2023, que compone 23 indicadores que actualmente hace seguimiento la Supersalud a Savia Salud, la EPS mixta que justamente está intervenida por la superintendencia. Allí se evidencia que en los primeros seis meses de la intervención forzosa ha desmejorado ocho indicadores y se raja en en total en 15 indicadores.
Indicadores donde hubo desmejoramiento en Savia Salud
1. Nivel de endeudamiento.
2. Margen operacional.
3. Endeudamiento patrimonial.
4. Tasa incidencia de sífilis congénita.
5. Tasa de mortalidad en menores de 5 años por desnutrición. (Se cumplía antes de la intervención).
6. Tasa de mortalidad de menores de 5 años por Infección Aguda Respiratoria.
7. Porcentaje de diabetes controlados.
8. control de presión arterial 140/90.
Indicadores donde Savia Salud NO cumple la meta.
1. Nivel de endeudamiento.
2. Margen operacional.
3. Endeudamiento patrimonial.
4. Comportamiento de las cuentas por cobrar en los últimos 180 días.
5. Tasa incidencia de sífilis congénita.
6. Tasa de mortalidad en menores de 5 años por desnutrición.
7. Porcentaje de diabetes controlados.
8. Control de presión arterial.
9. Proporción de gestantes con captación temprana al control prenatal.
10. Razón de mortalidad materna a 42 días.
11. Porcentaje de mujeres 25-65 años con pruebas de tamización para cáncer de cuello uterino.
12. Población de mujeres entre 50-69 años con toma de mamografía en los últimos dos años.
13. Tiempo promedio de espera para al inicio del tratamiento de cáncer de mama.
14. Porcentaje de diabéticos controlados.
15. Porcentaje de fallo de tutela por servicios y tecnologías incluidas y NO incluidas en el plan de beneficios de salud, con trámite efectivo.
Indicadores que cumple Savia Salud
1. Comportamiento de las cuentas por pagar a prestadores y proveedores de servicios de salud mayor o igual a 180 días (Se cumplía antes de la intervención).
2. Cobertura de vacunación de tercera dosis de pentavalente en niños menores de un año.
3. Porcentaje de tamización para virus VIA en gestantes (Se cumplía antes de la intervención).
4. Tasa de mortalidad en menores de 5 años EDA (Se cumplía antes de la intervención).
5. Tasa en mortalidad de menores de 5 años por IRA (Se cumplía antes de la intervención).
6. Control de presión arterial 140/90 (Se cumplía antes de la intervención).
7. Control de presión arterial 150/90 (Se cumplía antes de la intervención).
8. Porcentaje de incidentes de desacato por servicios y tecnologías incluidas y no incluidas en el plan de beneficios de salud con trámite incluido.
Además, con corte de diciembre del 2023, Savia Salud llega a un pasivo de 969.763 millones de pesos.
https://caracol.com.co/, Bogotá, 04 de abril de 2024.
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35. Masivo rechazo en X a ataques petristas al sistema de salud
Centro Democrático (@CeDemocratico) posteó a las 11:52 p. m. on mié., abr. 03, 2024:
¡Le cumplimos al país!
El trabajo en conjunto de nuestra bancada de congresistas, sumado al de los senadores de otros partidos, que hoy le dijeron NO a la Reforma a la Salud fue fundamental para hundir el proyecto en la Comisión Séptima del Senado.
Pero nuestra oposición a las… https://t.co/6wocGs7FdU
(https://x.com/CeDemocratico/status/1775657709875958182?t=z_cxZ-hlN7hcoVpTjTwpgQ&s=03)
Centro Democrático (@CeDemocratico) posteó a las 1:00 a. m. on mié., abr. 03, 2024:
El único culpable de la crisis en el sistema de salud es el propio Gobierno Nacional. Sus decisiones están precipitando la quiebra del sistema, jugando de manera irresponsable con la salud de millones de colombianos.
No es coincidencia que justo cuando la Reforma a la Salud… https://t.co/9K4c1aXBDE
(https://x.com/CeDemocratico/status/1775312356324626612?t=UEAlGcIgaHhQ2Tdf-ooRpQ&s=03)
La FM (@lafm) posteó a las 6:44 p. m. on vie., abr. 05, 2024:
#Atención | ‘Que el presidente Petro diga cuál es el golpe que le está planteando a Colombia’, dijo el presidente del Congreso, Iván Name, luego de que el jefe de Estado hablara de una transición “de golpe”, tras el hundimiento de la reforma a la salud. “¿Cuál es el golpe que nos… https://t.co/iVZ2OhwWqv
(https://x.com/lafm/status/1776304915213660421?t=4x0SkeuQVR0XLs88VOroHw&s=03)
Jorge Méndez Hernández (@jorgemendez0723) posteó a las 10:16 p. m. on mié., abr. 03, 2024:
Hago responsable al Presidente Petro y al Ministro de Salud por la muerte de isleños afiliados a la EPS Sanitas por esta medida revanchista.
Pretenden acabar con el Sistema de Salud a como de lugar..!!! https://t.co/ZsoyRUKjwn
(https://x.com/jorgemendez0723/status/1775633463229526388?t=a1XO3340E9ukCxqVBc60vg&s=03)
Fernando Ruiz (@Fruizgomez) posteó a las 10:51 p. m. on mié., abr. 03, 2024:
Colombia en su historia no había tenido un proceso con mayor destrucción de capital social e institucional que durante estos 14 meses de trámite de reforma a la salud y las intervenciones que se han hecho. https://t.co/sXSAtMeoXO
(https://x.com/Fruizgomez/status/1775642210731491564?t=_4oWsLuIOgX0_mmFuwECeA&s=03)
La Silla Vacía (@lasillavacia) posteó a las 0:40 a. m. on jue., abr. 04, 2024:
El presidente @petrogustavo reforzó en los últimos días su narrativa contra las EPS y el sistema ante el inminente archivo de la reforma a la salud.
Le pasamos el #DetectorDeMentiras a las afirmaciones que más repitió y encontramos que la mayoría son engañosas.
Va hilo. https://t.co/VuLZHcyJyH
(https://x.com/lasillavacia/status/1775669676313342376?t=DDZiclFE2DF8_bYwxDINVg&s=03)
La Silla Vacía (@lasillavacia) posteó a las 10:23 p. m. on vie., abr. 05, 2024:
Saludos, presidente. Algunas precisiones:
El Detector de Mentiras no dijo que usted miente sobre la cifra de muertes evitables. Incluso aclaramos que es mayor.
Señalamos que usted ignora varios matices que llevan a conclusiones engañosas.
Va .
https://t.co/uMBRj1lpoh
(https://x.com/lasillavacia/status/1776360094281748787?t=f1hGxzTt1msg138cHojtCA&s=03)
Julio César Iglesias (@IglesiasJulio87) posteó a las 4:49 p. m. on mié., abr. 03, 2024:
Al petrismo le salió "el tiro por la culata" con un estudio que hicieron sobre las EPS.
Dicen que tenemos un sistema de salud, miserable, precario y que, por tanto, toca demolerlo.
El lío es que los datos del propio gobierno de @petrogustavo desmienten esta historia:
